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细针穿刺应用于浅表肿块的诊断



细针穿刺是指通过细针抽吸获取组织细胞样本的一项病理诊断技术,主要用于浅表肿块的快速诊断(2小时内即可完成穿刺与病理细胞学初步诊断)。优点:速度快、患者痛苦小、安全系数高以及诊断准确性高。

自去年4月,病理科开展细针穿刺以来,已开展40余例,主要是颈部肿大淋巴结或肿块、较大的甲状腺肿块(甲状腺结节一般由超声引导下穿刺)、胸壁及腋下的肿块、乳腺肿块及腹壁肿块的穿刺,均能对疾病作出正确诊断,有些做细胞蜡块进行肿瘤的免疫组化分型,为临床及患者提供了诊断及治疗的方向,避免了不必要的活检手术。

例:今年11月27日,一男性患者,因“双侧颈部淋巴结肿大3月”来我院就诊,上午10点在病理科行淋巴结细针穿刺,11点报告淋巴结转移性癌,建议鼻咽部检查;下午鼻咽部CT报告:鼻咽顶后壁增厚,左侧咽隐窝变浅,鼻咽癌可能,建议活检;下午3点耳鼻咽喉科鼻咽镜活检送病理。次日病理诊断鼻咽部分化型非角化性癌。第三医院去接受放化疗。

细针穿刺的禁忌症:

如副节瘤、颈动脉体瘤(穿刺可能会血压升高);深部的肿块如怀疑是血管性病变,因无法有效的控制出血也不宜穿刺;当然身体状况很差的也不宜穿刺。

如临床有适宜的患者,欢迎到病理科穿刺检查。









































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