鼻咽部影像一基础解剖

来源：海岱医学影像中心

鼻咽解剖

鼻咽位于头部中心部位，它紧接于鼻腔之后，软腭的上方，其下方则承接口咽

1.前段近鼻腔之处属假复层纤毛柱状上皮，由第五对颅神经（三叉）控制

2.后段近口咽部则为鳞状上皮细胞，由第九对颅神经（舌咽）控制其知觉，而由第十对颅神经（迷走）掌管其运动

鼻咽周围结构

1.前壁是由后鼻孔及鼻中隔后缘所构成，经由后鼻孔与鼻腔相通，因而可影响鼻腔甚至鼻窦

2.后壁紧邻第一、二颈椎及颈椎旁的肌肉束，因此可能引起颈部不适或运动异常

3.上壁即颅底，颅底本身的孔道有许多重要的神经血管经过，因此一旦出现鼻咽病变时，可能出现相关的神经血管症状

4.下壁其前三分之二为软腭，后三分之一则为通往口咽部之通道，此部位发生病变，可能影响软腭功能，出现吞咽或发生异常

5.侧壁主要由咽鼓管的咽咽旁间隙，其中包含重要的颈A、颈V及第九、十、十一、十二等四对颅神经

鼻咽侧壁及后壁相交处有一咽隐窝，此隐窝随年龄增长而加深，至成人时可深达2.5cm，其为鼻咽癌最常发生之处，一旦发生于此处，其紧邻之破裂孔、卵圆孔、颈动脉管、颞骨岩尖等结构则因受波及而呈现各种相关症状

正常鼻咽腔