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腺样体肥大的相关检查及治疗措施
腺样体肥大
就医
出现腺样体面容、鼻塞、耳闷耳痛、咽部不适等症状可就医检查。
就诊科室:耳鼻咽喉科
相关检查
口咽部检查
医生可看到患者口咽后壁有分泌物附着,可同时伴有扁桃体肥大。
前鼻镜检查
部分患者鼻咽部存在块状软组织隆起。
鼻咽镜检查
包括间接鼻咽镜、纤维鼻咽镜、电子鼻咽镜检查,可见患者鼻咽顶后壁软组织隆起,似粘膜颜色,表面呈橘瓣样,有纵行的沟壑。
鼻内窥镜检查
该检查能够直接反应腺样体的大小、颜色、形态、是否压迫咽鼓管和堵塞后鼻孔的面积。
鼻咽部触诊
医生用手指可触及鼻咽顶后壁存在柔软肿块。
影像学检查
鼻咽部X检查或CT检查,可发现鼻咽部软组织增厚。
鉴别诊断
该疾病一般临床诊断明确,如果有复杂情况,须经临床医生根据个体情况判断。
治疗
腺样体切除是最常见的治疗方式
急性期治疗
当发生急性腺样体炎时,需根据症状、体征、相关病因进行治疗。
一般治疗
需针对病因进行一般治疗,局部可给予生理盐水对鼻腔进行冲洗。
药物治疗
如果患者伴有感染,需要接受抗感染药物治疗,以及鼻喷雾激素治疗。
手术治疗
需根据临床症状确定是否进行手术。伴有呼吸睡眠暂停,属于最佳手术适应症。
对于伴有反复发作或慢性分泌性中耳炎、鼻窦炎患者,应尽早进行腺样体切除术。如果伴有扁桃体肥大,也可与扁桃体切除术一起进行。
目前全麻下鼻内镜直视下进行切除手术,以及等离子射频消融术,是主要的手术方式。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无询证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
预后
生理性的腺样体肥大无需治疗,儿童10岁后,增大的腺样体可逐渐萎缩至完全退化。但是,有临床症状的病理性腺样体肥大必须治疗,以免影响儿童生长发育和生活质量。
成人腺样体肥大手术切除后应做病理检查,排除其他严重疾病。手术治疗后整体预后良好。
日常
腺样体肥大患者应注意避免反复炎症发作,及时控制病情。接受手术治疗的患者,应注意伤口愈合,避免感染。
家庭护理
家长应特别注意儿童的感冒情况,尽量避免儿童长期感冒。如果有听力不好、明显睡眠打鼾、长期张口呼吸等情况,医院就诊。
日常生活管理
寒冷季节注意鼻部保暖,预防感冒;
增强体质,适度锻炼。
预防
避免感冒诱发鼻咽部炎症;
流感高发期减少外出,避开传染源;
避免接触过敏原;
合理饮食;
避免二手烟的吸入。
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