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坚守抗疫学不止步MCinema回
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电子科技大医院胸外科中心
术中使用“能量器械+电钩“双器械组合进行操作，能量器械在术中进行钝性分离组织，淋巴结清扫以及小血管的离断。使得术中视野清晰、暴露良好、安全流畅、出血量少。在完成标准单孔胸腔镜肺癌手术的同时，突出对正常肺组织的保护。使手术的创伤最小化。
与三孔胸腔镜相比，单孔胸腔镜手术不仅能够减轻患者术后疼痛，降低术后并发症，缩短住院时间，更能帮助减轻患者的心理负担，增加社会适应能力。
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病例介绍
病例简介：
52岁男性患者
主因“鼻咽癌放化疗后3年余，诊断左肺上叶鳞癌1周”入院
患者1周前因“鼻咽癌”复查胸部CT示“左肺上叶前段见最大经约4.6cm团块影，周围见斑絮及条索影，强化密度不均匀，边界欠清。”该院行经皮肺穿刺活检示“左肺上叶穿刺组织查见少许鳞状细胞癌”
患者无咳嗽咳痰，不伴心悸、气促、乏力、咯血、胸痛、头痛、恶心、呕吐等不适
PET-CT示“左肺上叶软组织团块，系恶性肿瘤征象。左侧气胸，肺组织压缩约80%”
检查结论：
临床提示左肺上叶包块，行全身PET/CT检查：
鼻咽癌治疗后，鼻咽部后壁软组织稍显增厚、僵硬，未见摄取增高，呈治疗后改变，区域内未见明显占位，请结合专科并随访
左肺上叶软组织团块，边缘欠光整，内见坏死，摄取不均匀环形增高，系恶性肿瘤征象，倾向于原发性肺癌可能性较大，鉴于患者有鼻咽癌病史，肺转移灶仍待排，请结合病理及免疫组化综合分析
左侧气胸，肺组织压缩约80%；左肺下叶炎性改变，伴有实变不张。另右肺上叶尖段慢性炎症
上纵隔血管前稍大淋巴结，轻度摄取增高，倾向于反应性增生，请随访
左侧上颌窦慢性炎症
PET-CT：
病理报告：
左肺上叶中分化鳞状细胞癌伴大片坏死（瘤体大小约4cm×3.5cm×3cm），支气管切缘未见癌累及；淋巴结转移：有第12组淋巴结（1/4）；第4组淋巴结（0/1）；第5组淋巴结（0/1）；第7组淋巴结（0/5）；第9组淋巴结（0/1）；第10组淋巴结（0/1）
左肺上叶中分化鳞状细胞癌伴大片坏死，肿瘤细胞免疫表型：EBER（-），KI67（约60%+），ALK-V（-），ROS-1（-），结合免疫表型，考虑肺原发可能性大，但结合临床病史，鼻咽癌转移尚不能完全排除，建议结合其他临床检查结果综合评估
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