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小儿腺样体肥大知多少
小儿腺样体肥大知多少
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童，常与慢性扁桃体炎，扁桃体肥大合并存在。
症状体征
1.耳部症状由于咽扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚，使咽鼓管咽口受阻，可并发非化脓性或化脓性中耳炎，导致听力减退和耳鸣，耳闷。
2.鼻部症状咽扁桃体肥大常并发鼻炎，鼻窦炎，病人有鼻塞，流涕，张口呼吸，流涎，讲话时带闭塞性鼻音，睡眠打鼾等症状。
3.呼吸道感染症状由于炎症不行，分泌物刺激呼吸道粘膜，常引起咽喉，气管及支气管炎，故病人可出现咽部不适，声音改变，咳嗽吐痰，气喘，低热等症状。
4.“腺样体面容”由于长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨狭长，硬腭高拱变窄，牙齿外突，牙列不整，咬不良，下颌下垂，唇厚，上唇上翘，下唇悬挂，外眦下拉，鼻唇沟浅平，加有精神萎靡，面部表情呆板，愚钝，即成所谓“腺样体面容”。
5.全身症主要为慢性中毒症状及神经反向症状，表现为营养发育差，鸡胸，贫血，消瘦，低热，消化不良，易乏力，头痛，注意力不集中，烦闷，易惊，性情暴躁，夜间睡眠磨牙，遗尿等。
6.局部检查可见咽部充血，咽后壁附有炎性脓性分泌物，鼻咽部指诊可触和鼻咽顶后壁有柔软的淋巴组织团块，不出血，颈部可扪到肿大的淋巴结。
病案举例
记XX女3岁年2月8日诊
主诉：夜眠打鼾2月余
病史：患儿因夜眠打鼾、张口呼吸、憋气就诊耳鼻喉科，诊断为鼻炎、腺样体肥大。为求推拿治疗，医院于娟教授门诊接受治疗。
查体：舌红、苔薄黄，指纹紫，咽红，双侧扁桃体Ⅱ°肿大
诊断：鼻炎\腺样体肥大
处方：鼻通、曲差、迎香、洗皂、开天门、推坎宫、运太阳、清肺平肝、一窝风、曲池、分手阴阳、合谷、列缺
治疗：按上述处方治疗两次后，夜间睡眠打鼾现象明显减轻。
食疗方
一、
1.把橄榄、酸梅洗净，稍捣烂;
2.加入清水3碗，煮成1碗，去渣，加白糖调味饮用。
二、
1.甘蔗削皮砍成块，白萝卜洗净切成块;
2.用榨汁机把它们榨成汁液，去渣饮用
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