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过敏性鼻炎和普通感冒的区别
过敏性鼻炎是鼻炎的一种常见类型，临床中经常遇到患者问“医生，昨天还好好的呢，怎么今天就突然严重感冒了”，而患者口中的感冒可能是过敏性鼻炎，如何区分这两种疾病呢？
临床表现：
过敏性鼻炎4个主要症状：鼻痒、鼻塞、喷嚏、水样鼻涕。可伴眼痒、结膜充血、眼睛红肿等眼部症状，合并哮喘患者可伴咳嗽、喘息呼吸道症状。一般呈现早晚加重，并且大部分患者可能最开始的症状仅仅表现为鼻痒，根据过敏原的类型和接触的浓度不同表现为数天、数月、或者数年进展为喷嚏、流清水样鼻涕，最后出现鼻塞。体征：双侧鼻腔黏膜苍白水肿，下鼻甲肥大，鼻腔大量水样分泌物。结膜充血、水肿。合并哮喘患者肺部听诊可有哮鸣音。花粉引起的过敏性鼻炎常出现在春、秋季。而螨虫引起的过敏性鼻炎则在夏季较重。
普通感冒早期也是以鼻咽部卡他症状为主，除了鼻塞、喷嚏水样鼻涕外，鼻咽部及咽部疼痛、烧灼感明显，而黏膜痒不明显，全身症状较轻，部分伴发热，部分可因咽鼓管堵塞引起耳朵症状，也可有流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、咳嗽和少量咳痰。始于感染后10-12小时，2-3天达到高峰，之后逐渐减轻，持续时间7-10天。部分患者可持续3周甚至更长；婴幼儿往往鼻、咽部卡他症状不显著而全身症状较重，可骤然起病，呈高热、食欲减退、然后出现打喷嚏、流涕、咳嗽，可伴腹痛、呕吐、腹泻、烦躁等，少数伴惊厥。
诊断要点：
过敏性鼻炎：
1上述症状、体征至少两个以上。
2变应性原检测：血清特异性IgE检测和皮肤点刺试验2项中至少有1项阳性结果。
普通感冒：
多为病毒所致，是一个排他性诊断，多依据临床症状和体征，除了鼻部卡他症状外，鼻腔和咽腔黏膜可轻度充血，但需排除多种传染性疾病的前驱症状。
治疗：
过敏性鼻炎的治疗原则包括：环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。普通感冒为自限性疾病，以对症支持治疗为主。
预后：
过敏性鼻炎目前尚不能彻底治愈，但通过规范化的综合治疗，患者的症状可以有效控制，并改善生活质量。文献报道，40%的过敏性鼻炎患者可合并支气管哮喘、咳嗽、气急和胸闷等症状。
普通感冒预后良好。
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