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一肝子要打翻一船人妇科肌瘤的本
这是一篇严肃的科普文，
我知道篇幅有点长，
但是我真心希望，
大家能坚持看完。
这篇文章几乎已经包括了
所有妇科肌瘤的病因。
正文之前的基本知识介绍：
一、
足厥阴肝经起于足大趾爪甲后丛毛处（大敦穴），
沿足背内侧向上，
经过内踝前1寸处（中封穴），
上行小腿内侧
（经过足太阴脾经的三阴交），
至内踝上8寸处交出于足太阴脾经的后面，
至膝内侧（曲泉穴）沿大腿内侧中线，
进入阴毛中，
环绕过生殖器，
至小腹，夹胃两旁，
属于肝脏，联络胆腑，
向上通过横膈，
分布于胁肋部，
沿喉咙之后，
向上进入鼻咽部，
连接目系（眼球连系于脑的部位），
向上经前额到达巅顶与督脉交会。
注解：
这段话的主要意思就是说，
足厥阴肝经的走向，
其实看下面的图片就基本能明白了。
不过为了后面的叙述，
一定要记住以下几个重要的地方，
循行经过的部位从上到下包括，
头顶、前额、眼睛、颈项、
肋骨、乳房、胃部、
小腹、生殖器、膝盖内侧、
脚部的大拇指。
之所以要特别强调这个循行路线，
是因为，
一旦这条经络发生堵塞，
最容易引起的症状，
就是这个路线沿路经过的部位出现不适。
比如，
头顶前额的头痛、
眼睛的酸胀干痒容易疲倦、
颈项的僵硬跟活动不利、
肋骨及乳房的胀痛
（女性生理期前尤甚或者女性的乳腺疾病）、
胃部消化不良、
小腹胀痛
（女性生理期前尤甚或者女性的子宫卵巢疾病）
以及下肢的伸缩不利等等。
二、
足厥阴肝经
流注时辰为每日丑时，
即凌晨一点到三点。
注解：
按照中医的子午流注说法，
全身真气都按一定时间和路线
在经络里面有序流动，
流经足厥阴肝经的时间是每天的丑时，
也就是凌晨一点到三点的时候。
无独有偶，
西医的生理学也认为，
每天凌晨零点到三点左右，
是肝脏最兴奋的工作时间，
在这段时间，
如果人体已经进入深度睡眠的话，
全身血液会流经肝脏，
由肝脏过滤解毒以后，
再把干净的血液输送到全身。
三、
东方生风，风生木，
木生酸，酸生肝，肝生筋，
筋生心，肝主目。
肝为魂之处，血之藏，筋之宗。
在五行属木，主升主动。
生理功能：
①主疏泄；
②主藏血；开窍于目，在体合筋，
其华在爪，在志为怒，
在液为泪，肝与胆相表里。
注解：
肝脏的属性在五行中属木，
也就是说，
它的特质是像树木一样，
春天到了，
就是一年中最好的生长季节。
（也就是一年之中
最好的保养肝脏的时候就是春天，
所谓春养肝）
树木的生长都是向外向上的，
所以肝脏也一样，
活动以腾升外泄为主。
树木不适合种在室内或者有遮蔽的地方，
肝脏也不喜欢压抑跟忧郁，
这就是所谓的主疏泄，
喜欢调达舒畅，自由自在。
所以精神长期紧张的、
情绪长期压抑的、
思想负担特别重的，
都是属于容易导致肝脏出现病变的高发人群。
同理，有肝脏疾病的人，
更要注意情绪的自我调节，
不然，会恶性循环，
导致病情的加重和延缓治愈，
也就是俗称的“久郁生病，久病生郁”。
此外，
全身的血液都要经过肝脏过滤以后
才分散到身体的各个部位，
所以，肝脏一旦出现问题，
最容易受影响的就是血液的循环问题。
对于女性来说，
就是最重要的月经问题。
OK，把上面四个基础知识介绍完，
我们开始说正题，
关于妇科肿瘤与肝脏的关系。
肝脏与负面情绪的关系
中医说，
女子以柔肝为主，
男子以补肾为主，
此谓女子养血，男子壮气。
其中一个原因就是女性的情感较男性更敏感细致，
所以伤春悲秋多愁善感这样的形容词，
多用来形容女性。
生理学说，
这是因为女性主管情绪、直观、
音乐、色彩等右脑普遍比男性更发达的原因。
所以另外一个问题就来了，
正因为女性更敏感，
所以负面情绪更容易产生跟累积。
焦虑、烦躁、紧张、失望、
愤怒、悲伤、沮丧、忧郁，
这些情绪一旦累积，
就很容易干扰到肝脏的正常工作。
而肝脏一旦被这些情绪感染，
很容易就开始郁结，
这就是经常听到的一个中医术语，
叫“肝气郁结”，
简称“肝郁”。
一旦出现了“肝郁”，
最明显的一个表现就是，
因为肝主怒，
所以情绪表现为抑郁或者易怒。
同时，
肝脏还主管全身的疏泄，
所以肝脏一怠工，
全身的管道相当于没有了管道工，
就很容易造成堵塞跟淤阻，
堵塞的地方多了，
情绪就会自然更加暴躁或者是更加忧郁，
于是进入恶性循环。
“肝气郁结”与内分泌的关系
前面说过，
肝脏主管全身的“藏血”，
所以对女性来说，
血液循环的好坏直接关系到全身的身体健康，
其中，
女性最重要的
一面反应内脏循环状况的镜子就是—月经。
从月经的周期、持续时间、
流量、颜色、是否有血块等等，
都可以判断出来女性内分泌系统的健康与否。
同时，肝脏一旦淤堵，
每个月产生的新鲜血液
不能及时通过正常且准时的月经排出体外，
就会形成“结”。
这些“结”按照中医的划分，
可以分为“气结”（主要是气机堵塞形成的结块）、
“血结”（主要是血液堵塞形成的结块）、
“痰结”（主要是失调的津液水湿堵塞形成的结块）等等，
随着时间的推移，
甚至通常会发展成混合型的，
治疗起来比单一型的要更复杂一些。
在实验室的检测报告中，
往往会给出“结节”、
“囊肿”、“增生”、
“肌瘤”等结果，
民间最常见的叫法就是“包块”。
（当然，“肝郁”的男性
也很容易罹患这样的疾病，
不过这里先暂时略过不提。）
“包块”的其中一个大类就是肿瘤，
肿瘤分良性跟恶性的，
恶性的就是“癌”。
“肝郁”造成淤血，
淤血最容易积留的地方就是子宫。
所以一旦子宫出现淤血，
相应的，
在女性的颧骨跟太阳穴之间的位置，
也就是眼睛下方，
很容易出现咖啡色的蝴蝶斑，
也叫“肝斑”。
这样的斑点一旦出现，
很难用外在的美白产品消除，
但是通常会随着月经周期而出现加深或变浅。
在子宫得到彻底清淤以后，
斑点也会慢慢淡化甚至消失。
同时，
因为新鲜血液本身是有携带热量的，
当它不能正常以月经的方式排出体外的时候，
热量无法散发出去，
热气蒸腾向上，
就造成体内的“火气旺盛”。
一方面是口干舌燥，晨起口苦，
另外一方面就是毛孔粗大，满面油光。
前面曾经提到肝胆互为表里，
俗话也有“肝胆相照”这样的话，
其实是在表达肝和胆
本来就是一个紧密的整体。
肝上面有很多的肝小叶，
肝小叶会分泌胆汁，
胆汁通过胆总管流进胆囊，
储存起来。
一旦我们的大脑发出指令，
胃部进食了油脂食品，
胆囊就会流出胆汁进入胃部，
胆汁会把大分子的油脂分解成小分子，
帮助身体吸收和代谢脂肪。
同时，胆汁还能帮助肝脏代谢排毒。
所以，
一旦肝脏出现了“郁结”，
胆汁的分泌就会减少或者质量下降成分改变，
于是就容易出现身体的脂质代谢异常，
比如高血脂、肥胖甚至脂肪肝等等。
胆汁的成分改变，
也容易造成胆囊炎、胆结石等疾病。
所以，肝胆疾病，
又常常在临床被归为“消化系统”疾病。
另外，
根据中医的说法，
肝属木，脾属土，
也就是说，
一旦肝气太旺的话，
就会克制脾胃的功能。
举个栗子就是，
人往往在生气郁闷愤怒的时候，
是吃不下任何东西的，
就算强迫自己吃下，
也多半食而无味，
吸收困难。
生理学说，
这是因为情绪低迷的时候，
身体的神经系统反应也会低下，
相应的内脏神经不活跃，
消化腺的分泌也不充分。
总之，
很多“肝郁”的人就通常也是“脾虚”，
脾胃虚弱的几个主要表现就是，
时而便秘，时而腹泻，
时而消瘦，时而肥胖，
女性而言，
还会有白带溏薄甚至似水的情况出现。
看完了上面那么多，
下面的话就容易理解了。
茱莉同学有遗传的乳腺癌基因（BRCAGENES），
她罹患乳腺癌和卵巢癌的比率是60%和40%，
也就是说，
这一生当中，
这两种癌都像定时炸弹一样，
随时会爆发。
而她一旦做了乳腺切除手术，
包括后期还需要的卵巢、
输卵管包括子宫切除手术。
这将使她发病的几率降低九成。
也就是说，
如果女性在四十岁以前
罹患乳腺癌或卵巢癌，
或者直系血缘亲属的女性家庭成员有类似病史，
为了安心起见，
最好去做一个这样的基因检查。
一旦发现携带有这种乳腺癌基因，
因为发作可能性极大，
所以一定要密切观察，
提高警惕，
包括使用药物降低患癌风险。
不过需要提醒注意的是，
在美国的白人女性当中，
有10%的人带有这种基因，
犹太女性高达20%，
而亚洲女性的乳腺癌卵巢癌的病患当中，
有这种基因的病人，
也只占总患病人数的5%不到。
所以全球公认，
亚洲女性是乳腺癌及卵巢癌的低发人群。
有很多日本医生提出，
欧美化的生活饮食习惯推广，
是日本女性乳腺癌发病率提高的一个原因。
所以，各位女同学，
咱们还是保持亚洲的传统方式过，
安全系数大一些。
关于预防性手术是不是属于过度预防，
目前医学界争论不休，
比如，
为了防止阑尾炎就提前割阑尾，
这次茱莉的病例也一样，
为了防止乳腺癌跟卵巢癌，
所以提前做了全切除手术。
我个人的看法是，
除非万不得已，
否则不要轻易做全切手术。
媒体上津津乐道的是做了双乳全切手术以后，
是不是会影响茱莉的曼妙身形。
而作为一个医生，
关心的是，
做了卵巢跟输卵管切除手术以后，
对女性内分泌的影响。
这又要回到上面的一个话题，
卵巢癌乳腺癌的发病高峰期病人是集中在40-55岁，
尤其是绝经期以后，
所以正常的排卵以及月经，
对女性身体是一层保护而绝非累赘。
切除了卵巢以后，
依靠药物来维持体内所需要的女性激素，
是一种不得已的补救手段。
保护肝脏，
促进肝脏的调和，
保持内分泌的正常，
这三点才是我们能从日常生活开始着手的防治手段，
只有这样，
才能大大提高自己对女性生殖系统癌变的抵抗力。
保护肝脏的措施无非
是减轻肝脏解毒的工作负荷，
包括
1、不喝酒不抽烟；
2、少吃加工食品，多吃新鲜食物；
3、保证充足的睡眠，
有可能的情况下，
尽量在身体在凌晨一点到三点进去深层睡眠，
让肝脏有足够血液开始一天的解毒。
4、促进肝脏的调和就是让肝脏不会“肝气郁结”，
包括心情舒畅，
加强情绪的自我控制。
多与人沟通（多八卦）。
随时用疏肝解郁的保健品或药品，
帮助肝脏畅达。
首推郁金、姜黄、川芎、香附等。
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