保健之窗保护牙齿关爱健康

保护牙齿

关爱健康

牙齿对幼儿来说非常重要，一口好牙是幼儿健康成长的基础。下面，我们一起学习下关于牙齿的知识吧！

什么是乳牙和恒牙

人的一生中有两幅牙齿：乳牙和恒牙。

乳牙：孩子一般6岁之前只有乳牙，没有恒牙。乳牙一般半岁开始萌出，两到三岁萌完，总共20颗乳牙。乳牙是第一批长出来的牙齿，最后都要脱落的。

恒牙：孩子到了6岁就开始换牙了，有的是5岁左右开始换牙（都是正常的），一直到12岁换牙结束，换出来的牙齿叫做恒牙。恒牙有28或是32颗（不包括4颗智齿，全部恒牙是28颗）。

牙齿松动怎么办

要先找到病因，再对症治疗！

1、如果孩子处于换牙期：

换牙期乳牙会松动，乳牙松动拔掉后恒牙萌出，这个牙齿松动的现象是正常的。

2、如果是外伤等原因导致：

孩子很活泼，牙齿受伤也是经常发生的。若轻度松动，可服用消炎药，一但炎症消退，牙齿的稳固状态即可自动恢复；若松动严重或脱位、移位时，就应在相邻的牙齿上结扎固定，同时服用消炎药，注意口腔卫生，短期内禁用此牙等等。一般l～2个月后，即可恢复正常。

3、如果是牙周炎或根尖周炎原因导致：

主要采用是控制炎症的方法，一旦急性炎症缓解，牙齿松动情况也能减轻或消失。

4、如果是个别牙咬合力量异常的原因导致：

过大或咬合关系异常引起的，一般经医生消除咬合创伤，调整咬合后，牙槽骨能自我修复，牙齿也可恢复稳固状态。

作为家长，我们要注意的是，如果孩子的牙齿松动了，不要惊慌，医院检查是哪种原因造成的，配合医生，对症治疗。

换牙期该怎么办呢

“换牙”是一种通俗的讲法，在医学上称为“乳牙替换”。“换牙”分为两个过程：

第一个过程是：乳牙脱落，即乳牙慢慢松动直到脱落。

第二个过程是：恒牙萌出，即随着乳牙一个个地脱落，恒牙便跟着一个个地萌出。

为避免发生龋齿、牙列不齐和其他口腔病症，应注意以下几个方面的问题：

1、留意乳牙和恒牙的生长情况。

定期去看牙医，以便发现问题及早解决。如果发现乳牙旁边有恒牙长出，但乳牙未脱落，形成了双排牙，这时家医院拔除滞留的乳牙。

如果上颌门牙缝隙过大、畸形牙齿从上门牙位置长出、一颗门牙从异常位置长出，这说明可能有一个地方长多颗牙齿的情况，医院就诊。

2、督促孩子每天刷牙，保持口腔卫生。要坚持每天早、晚刷牙，并掌握、运用正确的刷牙方法，使食物残渣彻底清除干净，保持口腔清洁。3、加强营养，培养良好的饮食习惯。

注意饮食中钙、磷、氟的摄入量，供给含纤维素丰富的蔬菜和水果。不吃过多的甜食和糖果，最好少吃甘蔗，尤其在小恒牙刚萌出的时候，不要吃甘蔗，少吃过硬的食物。

4、定期检查，有病早期治疗。若发现龋齿，及早治疗。乳牙未退，相应恒牙已萌出时，应将乳牙早期拔除。若两个正常牙齿之间多生一个额外牙，应及时拔除。

保护乳牙

预防龋齿

龋齿的形成

口腔内的食物残渣含有糖分，被附着在牙面上的致龋菌发酵，产生酸性物质，慢慢腐蚀牙齿，逐渐形成龋齿。

龋齿的预防

1、饮食控制：摄糖量和摄糖频率与龋齿的发生呈正相关；不同种类的糖，致龋性也是不同的，如蔗糖、葡萄糖、果糖等游离糖的致龋性较高，而乳糖及果蔬中的内源糖的致龋性较弱。因此，应当尽可能地减少孩子摄取游离糖的量和频率。

2、正确有效地刷牙：从宝宝萌出第一颗牙开始，家长就要开始帮宝宝刷牙了。3岁以内的孩子一般由父母帮助孩子，指导孩子刷牙。

　　对于乳牙邻接比较紧密的宝宝，家长可以使用牙线来帮助孩子清洁牙齿的邻面。

　　待孩子3岁以后，逐渐掌握刷牙要领并可以很好地漱口、吐水时，家长可以让孩子自己动手刷牙，但仍应每天进行帮助及监督至7~8岁。

3、涂氟：对于有易患龋的家族遗传倾向或不易做到完善牙齿清洁的孩子，在其3岁之后，每3~6个月进行一次涂氟治疗也是预防龋齿的好方法。氟化泡沫及氟凝胶可使牙齿表面在短时间内接触较高浓度的氟化物后快速形成更为坚固的氟化钙来保护牙齿。

4、窝沟封闭：后牙的咬合面常常存在窄而深的窝沟，因为不易彻底清洁而往往更容易发生龋齿。窝沟封闭，则是利用流动性高的液态树脂置于完善清洁后的窝沟表面，填平窝沟，在光照固化后，能有效的预防窝沟龋的发生。

5、定期口腔检查：孩子长牙后即可每3~6个月带孩子到口腔科进行常规牙齿检查。有问题早发现早治疗，一来可以将病痛的隐患扑灭在萌芽状态，二来宝宝在不疼的情况下也更容易配合检查及治疗。

6、纠正不良习惯：

①张口呼吸：往往在宝宝因为鼻咽部疾患导致鼻呼吸不畅时发生，儿童时期长时间的张口呼吸往往会造成颌骨发育畸形及牙齿排列不齐等情况。而且，因呼吸不畅造成的长时间轻度缺氧状态也会对宝宝的大脑发育造成一定影响。因此，对于鼻咽部疾病，应尽早治疗。

②3岁以上儿童频繁吮指或含安抚奶嘴等睡觉可造成开牙合、反牙合等牙列不齐情况。若难以在家长指导下戒除，可咨询专业医生，进行干预治疗。

③咬唇、咬舌、咬颊等可造成创伤性溃疡、粘液腺囊肿等黏膜疾病，影响进食及美观，应及时制止，尽早戒除。

④舔唇可造成慢性唇炎，使宝宝嘴唇红肿、瘙痒，需要尽早戒除，并及时就医。

牙齿外伤怎么办

牙齿外伤最常发生在：

①孩子刚学步阶段；

②好动的学童及青少年时期；

③肢体运动不协调的身心障碍者；

六岁以前，由于牙齿支持组织尚未成熟，所以外伤时可能造成乳牙松动，须注意恒牙发育是否受到影响。

七岁以后的孩子如发生前牙外伤，可能撞伤的就是恒牙，应及时处理。

牙齿外伤的处理

①尽快就医；

②若牙齿整颗掉出来，应尽快将牙齿找到，抓住牙冠部分，稍微用清水冲一下（牙根部分不要触摸），再将牙齿塞回缺口中。如不确定位置是否正确，可将牙齿浸泡在生理食盐水中，并且尽快就医处理。

END

本期编辑：保健室

图文审校：董顺华

任春元

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