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肿么治非霍奇金淋巴瘤的临床表现



非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkinlymphoma,,NHL)是一组起源于淋巴结和其他淋巴组织的恶性肿瘤。其恶性程度稍高于起源于淋巴结的霍奇金淋巴瘤。

非霍奇金淋巴瘤可发生于任何年龄,此病的发病率近年有增高趋势,几乎占人类恶性肿瘤的5%。流行病学调查结果表明,此病的形成是由于长期暴露于抗原刺激下,机体丧失了对淋巴细胞正常增殖调控的能力而发生的。

1.浅表淋巴结肿大

临床常以无痛性、进行性浅表淋巴结肿大为主(约发生于2/3的患者),以颈部多见,其次为腋窝、腹股沟、滑车上等。大家可以对自己所处的环境进行一个简单的评估,如果环境中长时间存在一种对人体有害的物质存在,一定要定期手诊淋巴结,如果有肿大的情况,且无痛,就要引起足够的重视。

2.深部淋巴结肿大

也有部分患者表现为深部淋巴结肿大,以纵膈淋巴结侵犯较常见。初期多无明显症状,仅在影像学上有所表现,病变进展后可压迫上腔静脉,从而引起上腔静脉综合征,表现为面颈部、躯干上部和双上肢水肿,颈静脉充盈、皮肤发绀。而喉部、气管与支气管水肿可引起咳嗽、呼吸困难、声嘶和喘鸣,并且平卧或弯腰时症状加重。

结外病变可侵犯韦氏咽环、胃肠道、骨、骨髓、皮肤、唾液腺、甲状腺、神经系统、睾丸等。分别表现为局部肿块、压迫、浸润或出血等症状。20%-30%患者出现发热、体重减轻、盗汗等全身症状。

病变还可侵犯腹膜后淋巴结或肠系膜淋巴结,引起腹痛、腹部包块、肠梗阻、腹腔脏器压迫或长期不明原因发热。

原发于胃肠道的非霍奇金淋巴瘤最常见,其中胃是最常见部位,可表现为上腹痛、腹部包块、食欲减退、消化道出血等。当小肠受累时,可有腹泻、肠梗阻等。淋巴瘤亦常侵犯肝脾,表现为肝脾肿大和黄疸。

呼吸系统中,鼻咽部最容易受累,常有咽痛、鼻塞等症状,局部扁桃体可呈一侧性肿大。当肺组织受累的情况,会出现咳嗽、胸痛等类似于肺癌的症状。

当皮肤莫名出现肿块、结节、浸润斑块、溃疡、丘疹等,一定要引起重视,因为淋巴瘤也常常侵犯皮肤组织。

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