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健康体检，了解这些真的很重要二
公司一年一度的健康体检
于6月4日起正式开始啦！
为帮助您更好地看懂、读懂体检报告，
行政事务部收集整理了，
详尽的体检报告解读指南！
看懂体检报告真的·真的·真的很重要！
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眼科检查
包括角膜、巩膜前段、前房、虹膜、瞳孔、晶体、玻璃体及眼底的检查。~~
＋眼底检查
眼底视网膜是全身惟一可用肉眼直接观察到的末梢血管，其状况对全身系统性疾病，如高血压、糖尿病的诊断及治疗非常重要。
耳鼻喉科检查
虽是“小科”，但对咽喉炎、中耳炎、鼻咽、鼻息肉等能给予明确诊断。
尤其是鼻咽癌，早期没有症状，多数患者都是在体检中发现的。
心电图(EGG)
心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。用于对各种心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心律失常、心肌缺血等病症检查。
心电图报告单中“正常心电图”则提示无问题或无很大问题。
窦性心律是正常的，ST改变说明心肌缺血，如体检医生当场打印给你异常心电图图谱，就需要你尽快去内科进一步检查诊治了。
超声检查
彩超临床价值非常高，属于花钱花在刀刃上，可以发现腹部肿瘤，比如肝脏、胆囊、胰腺、肾脏；还有甲状腺（尤其在盐加碘的时代）和颈动脉的病变，便宜、效果好，且无射线，安全可靠。
彩超检查中发现的常见病症：
＋脂肪肝：因肥胖、酒精中毒、糖尿病所致的脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，严重危害人体健康。严重者可因脂肪肝发生脂肪性肝炎，甚至导致肝硬化、腹水，从而影响生活质量和预期寿命。
但是不要过于害怕，脂肪肝是可逆的，通过饮食控制和适量运动时可以减轻或消除的，关键是看你是不是有毅力去努力消除这一病症！
＋胆囊炎、胆结石：在无明显症状和不影响正常工作生活的情况下,可以在医师指导下服用胆宁片等药物治疗，并定期随访。有症状的胆囊结石患者，建议门诊就诊，在医生指导下决定是否需要手术治疗。
＋肾结石：是指发生在肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。一般1CM以下的结石是很困难通过碎石的方法治疗的，只要结石没有造成严重的肾积水，可中医治疗或在医生指导下大量喝水（每日毫升左右），每日多蹦或跳绳活动等。如出现下腹部疼痛等症状需要立即就诊治疗。
＋甲状腺结节：一看到超声报告上面写有“甲状腺结节”，许多人都会心里一惊。其实要判断结节的良恶性，需要综合多方面因素判断。首先看病史和表现，如果童年接受过射线照射、家族中有人患有甲状腺癌、结节迅速增大、质硬、固定，伴有持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难等症状，都要警惕结节可能为恶性。如果有“微钙化、低回声、结节血供内部丰富且杂乱分布、边界不规则，周围不完整的晕、横截面前后径大于左右径”等字眼，意味着患有甲状腺癌的可能性比较大，需要做进一步检查。
确诊为恶性甲状腺结节，要尽快到外科进行手术切除，且手术后要终身服用甲状腺素进行抑制治疗。
确诊为良性甲状腺结节，患者要注意自我观察，可以每隔半年到一年进行复查。一旦出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大等迹象，要立即就医。如查出结节定性可疑，但病人又抗拒穿刺检查，则必须定期（3~6个月）复查。
＋颈动脉斑块：颈动脉彩超检查通过超声影像技术，像一个侵入“敌军阵营”的“侦察兵”，通过评估颈部血管正常解剖结构、血管走行和血流信息，清晰显示血管有无内中膜增厚、有无斑块形成、斑块形成的部位、大小，评估是否有无血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞。来判断血管疾病如高血压病、糖尿病、冠心病、脑卒中等风险。
颈动脉斑块可导致血管发生局限性的狭窄，影响血流顺利通过，导致脑部缺血。颈内动脉狭窄大于70%时，将导致缺血性脑血管病的发生。此外，在颈动脉狭窄的基础上可发生颈动脉闭塞，造成大范围的脑梗死。
X线胸片或胸部CT
X线胸片能清晰地记录肺部的大体病变，如肺部炎症、肿块、结核等。
目前，低剂量螺旋CT检查已成为肺癌筛查和早期诊断最常用的临床工具。低剂量螺旋CT的辐射剂量远低于国际标准，而且一年一两次、对人体的危害程度不大，除了女性妊娠期或备孕期男女外，不用过于担心。
体检中查出肺结节到底要不要立即手术？
医院提供的一组普查试验的数据：
1.结节为5mm或者更小时发病率为0%至1%
2.结节大小在5～10mm之间时发病率为6～28%
3.结节20mm或者更大时发病率为64～82%
4.所有4mm或更小的结节中至少99%是良性的
5.当结节直径为5～9mm时，约6%的病例在间隔4～8个月的随访扫描中发现结节增大
6.恶性支气管肿瘤的体积倍增时间很少小于1个月或大于一年
7.即使为恶性，一个小于6mm的非实性结节也可能不会在12个月内显著增大。
早期肺癌几乎没有生命危险，一般微创手术即可完成，术后稍事休息即可上班。
尿液检验
尿液样本，应取中段尿，俗称中尿。第一段尿样白细胞数会比较高，特别是女性。
＋尿白细胞：正常的单位体积内不应超过5个白细胞，超出比较多，建议复查，如果复查后结果依旧这么高，则提示有尿路感染。尿路感染女性较男性常见，一般表现为尿频、尿急、尿痛等，如果尿常规检验中白细胞数值偏高，并且出现以上症状，就可以诊断为尿路感染，如果没有明显症状，但检验结果白细胞偏高，则要试着吃点药看能否将白细胞数降下来。
＋尿隐血和尿蛋白：注意体检报告中的“+”：如果同时出现“尿隐血+”和“尿蛋白+”，可能是隐匿性肾炎；如果两项都是“++”，可能为肾炎。
＋尿糖：出现“+”符号，则是确定糖尿病严重程度的依据。
妇科检查
＋乳腺检查
乳腺检查有助于及早发现乳腺疾病，尤其是乳腺癌。乳腺的常规检查方法是触诊、钼靶摄影或彩超。
触诊：以采取看、摸、挤的方式，查看乳房是否有肿块，乳头是否有溢液以及乳房皮肤是否有改变等。建议20岁以上的女性，每月也可自行检查一次。
乳腺钼靶摄影：对乳腺疾病，特别是对早期乳腺癌具有较高的诊断价值，临床上将其作为除体检之外首选的影像学诊断方法。建议40岁以上女性，每年查1次。有家族史等高危因素的，从35岁开始接受1次钼靶摄影检查。40岁以后根据医生意见适当增加检查次数。
乳腺彩超：对检查腋下淋巴结改变尤为重要。
＋子宫及附件检查
妇科内诊检查必不可少。主要查看宫颈有没有炎症、糜烂等。
宫颈涂片或TCT检查：是目前推行较广的宫颈癌检查方法。
HPV检查：HPV病毒是人类乳头瘤病毒的缩写。HPV阳性很可能是尖锐湿疣疾病，常见的有尖锐湿疣、扁平疣等。建议结合B超、内诊和白带常规检查确诊后对症治疗。若一旦发现感染这病毒的女性，建议要积极治疗，医院接受治疗，定期复查，因为HPV病毒可诱发形成疣体，是宫颈癌的诱发因素之一。
腹部彩超或阴超：检查子宫大小、前后位、内膜厚度、卵巢大小、是否有占位（卵巢囊肿、子宫肌瘤）等。是及时并早期发现子宫内膜癌、卵巢癌的检查方法。特别提醒有妇科肿瘤家族史的女性，更应积极进行体检。
专家建议
消化内镜检查须在检查前做一系列的检查前准备：如做胃镜须事先查肝功能排除肝炎可能、做肠镜须提前控制饮食和服泻药做清肠准备等等，笔者认为不适合作为单位体检团队普查项目。建议根据本人的身体体征有选择地进行个性化预约检查。
＋胃镜适应症：
1、有上消化道症状，包括上腹不适、胀、痛、烧心及反酸、吞咽不适、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等。
2、上消化道钡餐造影检查不能确定病变，或症状与钡餐检查结果不符者。
3、原因不明的急（慢）性上消化道出血或须做内镜止血治疗者。
4、须随访的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变等。
5、高危人群（食管癌、胃癌高发区）的普查。
6、其他须做内镜治疗者。
＋肠镜适应症：
1、消瘦原因不明，大便习惯改变。
2、脓血便或血便，不能简单地诊为痢疾或痔疮进行治疗，应及时进行结肠镜检查以便发现早期结肠癌。
3、下腹不适，伴有或不伴有大便习惯改变者。
4、钡灌肠或腹部CT、B超检查可疑结肠形态改变或肠壁增厚者。
5、需要长期随诊患者，如慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠息肉及结肠癌术后的追踪观察。
6、40岁以上有肿瘤家族史的正常人，可每年例行结肠镜检查。
7、曾患下消化道息肉、良性肿瘤等需进行结肠镜下治疗者。
体检报告单里涵盖着
大量与我们身体健康息息相关的数据
了解它们
读懂它们
对我们管理健康很重要
作者：季红
编辑：李娜
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