诊疗手记咳嗽久治不愈，是时候检查一

耳鼻喉二科

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咽痒干咳究竟怎么回事？

1老李，男，57岁，因咽痒干咳半年，有时有粘液痰，遇到油烟味刺激，则咳嗽加剧，服用中西药治疗咳嗽数月，无效，后辗转至耳鼻喉科检查，诊断为过敏性咽喉炎，对症治疗后，症状消失。

2小许，女，26岁，咳嗽3个月，伴咽喉部干燥，异物感，卧位时咳嗽症状加剧，常伴发刺激性咳嗽。服用抗生素治疗无明显疗效。耳鼻喉科检查后，诊断为咽部纤维瘤。手术切除肿瘤后，症状消失。

咳嗽久治不愈，是时候检查一下咽喉了

在临床诊疗过程中，常常有许多患者，慢性咳嗽久治不愈，各种抗生素、排痰平喘、中药西药治疗，效果仍不理想，辗转至耳鼻喉科检查后，发现元凶居然隐藏在咽喉和鼻部。那么，究竟有哪些疾病会引发咳嗽呢？

1过敏性咽喉炎：咽喉部粘膜变态反应性水肿，会导致刺激性、阵发性咳嗽，患者很多时候自己也表达不清究竟哪个部位不舒服，只是陈述自己咳嗽，而忽略了咽喉部的检查。

2咽喉部肿瘤：咽喉部良恶性肿瘤，均会引发咳嗽，如会厌囊肿、下咽癌、声带肿物等，有时还会有声音嘶哑等症状。

3腺样体炎症：儿童腺样体发炎，分泌物会沿着鼻咽部流到咽喉部，甚至睡梦中误入气管，造成咳嗽。

4慢性鼻炎：慢性鼻炎患者涕倒流，沿鼻咽部流入咽喉，造成咽喉炎症和刺激性咳嗽。

5声带麻痹：声带麻痹患者，吞咽时声门关闭不全，会造成食物误吞入气管，引发咳嗽，同时还伴有声音嘶哑。

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