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收藏06岁宝宝心理行为发育指导口



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宝宝各年龄段划分

胎儿期

从卵子和精子的结合到胎儿分娩,统称为胎儿期。正常孕期约40周(40+/-2周)。

新生儿期

自胎儿娩出脐带结扎时起,至生后28天为新生儿期。围产期:是指胎龄满28周(体重大于等于克),至出生后7天。

婴儿期

从出生到满1周岁之前为婴儿期。

幼儿期

1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。

学龄前期

3周岁后(第4年)到入小学前((6-7岁)为学龄前期。

学龄期

从入小学起((6-7岁)到青春期(女12岁,男13岁)开始之前称学龄期。

0-6岁儿童心理行为发育指导

新生儿期

1)爸爸妈妈要多和新生宝宝接触,如说话、微笑、怀抱等。

2)学会辨识新生宝宝的哭声,及时安抚情绪并满足其需求,如按需哺乳。

3)喂奶1小时后,可对宝宝进行俯卧练习,每天可进行1~2次婴儿被动操。

4)给宝宝抚触,让宝宝看人脸或鲜艳的玩具、听悦耳的铃声和音乐等,促进其感知觉的发展。

1-3个月

1)在哺喂、护理过程中,多和宝宝带有情感的说话、逗弄,对宝宝发声要用微笑、声音或点头应答,强调目光交流。

2)通过俯卧、竖抱练习、被动操等,锻炼宝宝头颈部的运动和控制能力。

3)增加适度的听觉、视觉和触觉刺激,听悦耳的音乐或带响声的玩具,用鲜艳的玩具吸引宝宝的注视和跟踪。

3-6个月

1)最好是爸爸妈妈亲自养育,主动识别并及时有效的应答宝宝的生理与心理需求,逐渐建立安全的亲子依恋关系。

2)培养规律的进食、睡眠等生活习惯,多与宝宝玩看镜子、藏猫猫、寻找声音来源等亲子游戏。

3)营造丰富的语言环境,多和宝宝说话、模仿宝宝发声以鼓励宝宝发音,达到“交流应答”的目的。

4)鼓励宝宝自由翻身、适当练习扶坐;让宝宝多伸手抓握不同质地的玩具和物品,促进手眼协调能力的发展。

6-8个月

1)爸爸妈妈尽量多陪伴和   一般来说,宝宝在6个月左右开始长下乳切牙,随后左右成对萌出上乳切牙及乳侧切牙;1岁左右,第一乳磨牙左右成对萌出;1岁半左右乳尖牙萌出;2岁半左右第二乳磨牙萌出,至此,宝宝大致萌牙结束,一般共20颗。牙齿萌出的时间和顺序会稍有不同,时间差一般在半年以内,也就是说宝宝的牙齿只要在1岁之前开始萌出就是正常的,出牙晚并不是婴儿缺钙的表现。

  有的家长觉得乳牙坏了无所谓,反正早晚要换的,这种认知是不正确的。这些小牙齿一般要伴随宝宝到5~7岁才开始逐渐替换为恒牙,且这一替换过程一般要持续到12~13岁左右。这段时期也是儿童生长发育最关键的时期,有一口健康的牙齿对孩子的消化吸收以及心理健康都十分重要,而且,乳牙的好坏会对恒牙的替换顺序、萌出位置及发育矿化等造成影响。

长牙小知识

Q:出牙的症状有哪些?

A:出牙的常见症状有:爱咬,流口水,磨牙龈,爱吸允,易哭闹,易醒,摸耳朵,面部皮疹,对固体食物的食欲减低,低温。

Q:哪些症状和出牙无关

A:鼻塞,咳嗽,睡眠不佳,对液体食物的食欲降低,呕吐,稀便或腹泻。此外有35%的宝宝在出牙时没有任何症状。

如果宝宝有发烧,体温超过38度,或有腹泻等症状应及时就诊,不要盲目认为是出牙造成的。

Q:孩子出牙如何护理

A:出牙时宝宝的牙龈会肿痛,冷的(不是冰冻的)物品或食品可以缓解牙龈的不适。比如,可以把婴儿出牙时咬的橡皮环或塑料环,安抚奶嘴,香蕉等放入冰箱内制凉后,再给宝宝用或咀嚼。但千万注意不要冰冻的物品,以防宝宝冻伤。

乳牙该如何保护呢?

首先,口腔内的食物残渣含有糖分,被附着在牙面上的致龋菌发酵,产生酸性物质,慢慢腐蚀牙齿,逐渐形成蛀牙。

可以从以下三个方面来预防控制蛀牙:

  1、饮食控制:蔗糖、葡萄糖、果糖等游离糖的致龋性较高,而乳糖及果蔬中的内源糖的致龋性较弱。因此,妈妈们应当尽可能减少宝宝摄取游离糖的量和频次。

  2、正确有效地刷牙:3岁以内的小宝宝一般由父母帮助刷牙(从第一颗牙齿萌出开始),家长可以从后面环抱住宝宝,面对镜子帮助宝宝刷牙。

对于乳牙邻接比较紧密的宝宝,家长也可以使用牙线来帮助宝宝清洁牙齿的邻面。

待宝宝3岁以后,逐渐掌握刷牙要领并可以很好地漱口、吐水时,家长可以让孩子自己动手刷牙,但仍应每天进行帮助及监督至7~8岁。

一般在六岁时,学校会统一对宝宝的第一恒磨牙(又称六龄齿)进行窝沟封闭。但是对于易患龋的宝宝,家长也可以选择在孩子具有一定配合意识后,对乳磨牙进行窝沟封闭。

  3、定期口腔检查:宝宝长牙后即可每3~6个月带宝宝到口腔科进行常规牙齿检查。有问题早发现早治疗。

纠正不良口腔习惯

对于宝宝可能存在的一些不良口腔习惯,各位妈妈应予以重视,及早纠正。

1、张口呼吸:多在宝宝因为鼻咽部疾患导致鼻呼吸不畅时发生,儿童时期长时间的张口呼吸往往会造成颌骨发育畸形及牙齿排列不齐等情况。而且,因呼吸不畅造成的长时间轻度缺氧状态,也会对宝宝的大脑发育造成一定影响。因此,对于鼻咽部疾病,应尽早治疗。

2、3岁以上儿童频繁吮指或含安抚奶嘴等睡觉,可造成开牙合、反牙合等牙列不齐情况。若难以在家长指导下戒除,可咨询专业医生。

3、咬唇、咬舌、咬颊等可造成创伤性溃疡、粘液腺囊肿等黏膜疾病,影响进食及美观,应及时制止,尽早戒除。

4、舔唇可造成慢性唇炎,使宝宝嘴唇红肿、瘙痒,需要尽早戒除。

0-6岁儿童的喂养指导儿童营养管理要遵循幼儿生理特点和学龄前儿童各种营养素的需求,制订均衡合理的四季营养食谱,加强适合幼儿口味的营养烹调技能,丰富幼儿的膳食花色品种,开展正确的心理诱导,教导幼儿养成良好的饮食习惯。这样才能真正使每一个幼儿全面合理地摄入足够的营养素,使每一个幼儿体格发育良好,健康茁壮成长。出生~6月龄1.发育里程碑及进食技能0-2月龄

新生儿饥饿时开始表现为警惕性增高或蠕动嘴唇,转头寻找食物,较晚才会出现哭吵。

当乳头接触嘴唇时长大嘴巴。

2月大时,白天每2~4小时喂养1次

2~4月龄

每次喂养在45分钟内完成

坐姿喂养时扶稳婴儿头部

4~6月龄

吸吮力增强

能将手伸入口中

能扶坐喂养

2.喂养指导

6月龄内纯母乳喂养

避免过多饮水

避免添加蜂蜜

6月龄时,开始尝试固体食物

参考下面表格补充维生素D

3.预警信号(出现以下情况需要警惕)

出生后第5天,每日的湿尿布6片

出生后2周内,体重减轻超过出生体重的10%

2周后未回复至出生体重,或体重增长每天小于20g

以WHO生长曲线为标准,生长测量值P3或P85,或急剧升高,或急剧降低,或生长线增长保持平坦

没有正确冲调或者储藏配方奶

使用牛奶或者自制的配方奶粉

给予水、果汁或者其他饮料

在4月龄时给予婴米粉、米汤等食物

用奶瓶喂养米粉、米汤等食物?喂养蜂蜜

每天配方奶量小于0毫升时没有补充维生素D

6~9月龄1.发育里程碑及进食技能

6月龄时在生理和发育上均已准备好接受固体食物

稍加扶持可独坐片刻

咀嚼食物时伴随有舌头的吸吮

吃固体食物时会偶尔伸长舌头,随着经验的增加,这种现象逐渐减少。

可能仍然会有早期的咽反射现象,而阻碍固体食物的摄入。

通过张嘴、前倾示意饥饿感;

通过闭嘴或者转头示意饱足感。

开始用大拇指和食指抓小的食物吃

2.喂养指导

继续母乳喂养

在6月龄的时候,添加含铁的食物,例如强化铁的谷物,红肉类

开始逐步喂养各种蔬菜、水果、谷物

为发现可能的食物过敏,每尝试一种新食物要隔3~5天再尝试其他的

每天提供固体食物2~3次

在喂养固体食物前先进行母乳喂养,这样才能维持母乳量,保证母乳仍然是能量和营养的主要来源

如果喝果汁,需限量60~mL

定期使用杯子

避免添加蜂蜜

食物从细到粗,从稀到稠,例如从浓浆状至块状再至小片食物

继续补充维生素D

3.预警信号(出现以下情况需要警惕)

以WHO生长曲线为标准,生长测量值P3或P85,或急剧升高,或急剧降低,或生长线增长保持平坦

每天的湿尿布6片

至7月龄还没有添加含铁食品

没有正确冲调或者储藏配方奶

使用牛奶或者自制的配方奶粉

给予果汁之外的其他饮料

用奶瓶喂养米粉或米汤等食物

喂蜂蜜

强迫或者限制喂养

母乳或者部分母乳喂养的婴儿,每天饮用0mL的配方奶,没有补充维生素D

9-12月龄1.发育里程碑及进食技能

用下颌和舌头咬并且可咬碎各种质地的食物

尝试使用勺子

用大拇指和食指抓小食物吃

12月龄时,自己可独立用鸭嘴杯或吸管来喝杯中饮料

2.喂养指导

继续母乳喂养

基于喂养征象喂养

每天提供固体食物3~4次

扩大尝试喂养各种新的固体食物

从块状至小片食物,逐渐增加食物的质地,提高对不同质地食物的接受力。

在9~12月龄期间,主要是12月龄时,可以喂养全脂(3.25%)牛奶,避免脱脂、1%或2%的脱脂牛奶和豆类饮品。

12月龄时,如果牛奶是主要奶制品,则每天饮用mL并增加含维生素D的食物

给予%的纯果汁,且每天限量~mL

用杯子喝母乳、配方奶粉、牛奶和水或%果汁

避免喂蜂蜜

继续补充维生素D

3.预警信号(出现以下情况需要警惕)

每天的湿尿布少于6片

以WHO生长曲线为标准,生长测量值或<P3,或>P85,或急剧升高,或急剧降低,或生长线增长保持平坦

10月龄时还没有尝试吃块状食物

没有正确冲调或者储藏婴儿配方奶,请参照附注中的“婴幼儿配方奶粉冲调储备事宜”

脱脂牛奶、低脂牛奶或豆类饮品作为主要的奶源

1天之内频繁喂养果汁

每天牛奶>mL或者果汁>mL

给予纯果汁之外饮料

喂养蜂蜜

强迫或者限制喂养

婴儿进食过程中没有看护

母乳或者部分母乳喂养的婴儿,每天饮用<0mL的配方奶,没有补充维生素D

12-24月龄1.发育里程碑及进食技能12~18月龄

同第1年相比生长变慢,食欲有所下降。请参照附注中的“育儿和喂养关系”

常常拒绝初次接触的食物

15月龄时已经可以自己用勺子吃饭

18~24月龄

在做好预防窒息的前提下,可以吃与其他家庭成员一样的食物

食欲波动很大,进食时玩弄食物的现象很普遍。

只吃喜欢的4~5种食物,先前已经能接受的食物现在可能不愿意吃

2.喂养指导

继续母乳喂养

如果不是母乳喂养,则提供全脂牛奶(3.25%),避免脱脂牛奶和1%或2%的低脂牛奶

每天提供~mL3.25%的全脂牛奶或母乳

每天提供3次小份正餐以及2~3次的零食。避免在计划就餐之外增加额外的食物和饮料(水除外)

口渴时喂水

每天喝的果汁不超过~mL,并且为%果汁

避免饮用非%果汁的各种饮料

15月龄时不用奶瓶

允许孩子自己吃饭

如果母乳为唯一的奶源,则考虑补充维生素D

如果生长状况不好、健康状态不佳或者没有食用营养全面的多种食物,则考虑补充维生素和矿物质

3.预警信号(出现以下情况需要警惕)

以WHO生长曲线为标准,生长测量值或<P3,或>P85,或急剧升高,或急剧降低,或生长线增长保持平坦

不吃餐桌上的各种食物,包括含铁的食物

吃太多脂肪

拒绝块状或有渣的食物

经常给予脱脂牛奶,低脂牛奶或者豆类饮料

给予豆奶(配方奶除外)、米浆和其他素食饮料或草茶

每天进食很少量食物或喝过量奶或果汁,牛奶>mL,果汁>mL

喝太多的纯果汁以外的饮料

不想吃的时候强迫喂养或者不想吃的时候限制喂养

2~6岁1.发育里程碑及进食技能

进食大多数食物都不会咳嗽和窒息

用餐具吃饭时很少洒出

可能会有对食物阶段性地不感兴趣。

可能会抗拒新的食物

2.喂养指导

可以继续母乳喂养

每天给予mL的牛奶或强化钙的豆类饮料,有助于满足维生素D的需要

逐渐给予低脂牛奶(脱脂和1%或2%)或者其它奶制品

每天给予3次小份正餐以及2~3次零食。避免在计划就餐之外增加额外的食物和饮料(水除外)

口渴时喂水

每天喝的果汁不超过~mL,并且为%果汁

避免饮用非%果汁的饮料

如果孩子生长状况不好、健康状态不佳或者没有食用营养全面的多种食物,则考虑补充维生素和矿物质

3.预警信号

以WHO生长曲线为标准,生长测量值或<P3,或>P85,或急剧升高,或急剧降低,或生长线增长保持平坦

每天进食很少量食物或喝过量奶或者果汁,牛奶>mL,果汁>mL

经常喝饮料

不想吃的时候强迫喂养或者不想吃的时候限制喂养

附注1.生长监测进行生长评估时使用WHO生长图表。(如怀疑生长有问题,建议及时咨询您身边的医生。)2.选择婴幼儿配方奶粉强化铁婴儿配方奶粉是最佳的母乳替代品,半乳糖血症婴幼儿可以喝豆制配方奶。完全(或部分)水解蛋白配方适宜对牛奶过敏的婴幼儿。无乳糖配方只对诊断为先天性乳糖酶缺乏的婴幼儿适宜。3.婴幼儿配方奶粉冲调储备事宜配奶的水需要煮沸约2分钟。对年龄<12月龄婴儿的器具需要进行消毒,将干净的喂养器具放入装有沸水的容器中煮2分钟或使用婴儿奶瓶消毒液。配奶:奶瓶内倒入煮沸过的水(冷却至不低于70℃,以减少细菌污染的风险),然后加入奶粉;如果可以,一次准备1瓶。4.双酚A和奶瓶喂养双酚A是用于制造塑料用品的一种化学物质,可能对婴幼儿的健康造成危害。使用不含双酚A的奶瓶。5.预防窒息年龄小于3岁的儿童存在很高的窒息风险,孩子进食时要进行监督并且避免坚硬的、小而圆的、光滑而粘糯的食物:爆米花、硬糖、止咳药片、葡萄干、花生或其他坚果、葵花籽、有刺的鱼肉、生萝卜块、用牙签或细扦插的零食、口香糖、葡萄、热狗、花生酱涂抹过厚或一大勺花生酱。6.鱼类摄入和甲基汞很多鱼类是ω-3脂肪酸的很好来源。但某些鱼类和贝类含有高浓度的甲基汞,会影响中枢神经系统和周围神经系统,如高浓度的甲基汞暴露可能导致孩子智商下降、走路和说话延迟、协调能力缺乏、失明和癫痫。限制摄入以下高汞含量鱼类:新鲜/冷冻金枪鱼、鲨鱼、箭鱼、玉梭鱼、枪鱼、罗非鱼及长鳍金枪鱼罐头。7.育儿和喂养关系

父母的角色是提供营养丰富,适合孩子年龄的食物并且决定饮食的时间和地点;孩子(们)能够决定吃多少或全部吃完;

根据孩子的食欲,活动量或孩子的状态,每一天孩子的饮食量是不同的。

不要强迫进食,健康的孩子有自我控制饮食量和能量消耗的能力;

在愉快的就餐环境中按膳食结构提供每日的正餐,且不要受电视或其他活动的影响;

添加不熟悉的食物时要耐心,鼓励孩子接受新的食物。如果某种食物前几次被拒绝,父母要在以后反复再尝试提供给孩子(可能需要高达10~20次);

避免强迫(如表扬、奖励、贿赂、惩罚)孩子吃特定的食物,长此以往这是适得其反的,更易形成抵触情绪讨厌食物而不是接受食物;

学龄前儿童留在桌前就餐15~20分钟是比较合适的;

进餐时父母要起到示范作用,尽可能一家人共同用餐,家长和孩子一起进食,至少有一种相同的食物。

希望天下每一位孩子都能健康成长!选自公号:HealthandFreedom,内容仅供参考,任何疑问请咨询专科医生。儿童防性侵教育短片,7分钟耐心观看,让孩子远离伤害!

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