总医院放射介入科探幽入微以小博大

当内科和外科治疗遭遇“瓶颈”时，是否意味着医学无能为力？

当不明原因大出血让生命濒临绝境时，是否就此回天乏术？

介入医学的回答是：不！

介入治疗的出现，让许多原本无法通过手术、放疗、化疗治疗的病人减少许多痛苦，并获得更多生存的希望。它的神奇之处在于诊疗范围大，治疗难度高，它利用一根导丝，在人体中探幽入微，“灌、堵、通、消、溶、取、隔”，几乎无所不能。它既能扭转内科药物对改变组织结构无能为力的窘迫，也能避免外科手术对机体“大刀阔斧”的伤害。因此，在内科治疗或外科治疗与疾病交锋的正面战场，介入治疗往往成为一支奇兵，长驱入微，直抵病灶，攻守相宜。

抱着“以患者的一切为中心”的目的，近年来，总医院迎来了介入医学跨越式的发展，医院创建的创伤中心、胸痛中心、卒中中心、静脉血栓防控中心等建设，介入科以其精准医疗成为各中心的重要组成单位。

解决“内外交困”难题、介入治疗——改变患者命运

介入直达肿瘤病灶，实施精准治疗

如果没有介入治疗，家住卫东区的赵一（化名）生存希望渺茫。而现在，手术后5年来，他的病情稳定，生活基本回归了正常。

5年前，年仅63岁的赵一被查出肝癌。因瘤体太大，肝硬化严重，外科手术无法切除。当治疗遭遇瓶颈时，介入科主任朱培欣接到了来自外科医生的求助电话，希望为肝癌患者赵一会诊，通过介入手术让治疗出现转机。

在赵一看来，这些事情是徒劳的。他觉得，外科手术都无法治疗的病，就相当于“判了死刑”，他不愿再折腾了。

就在这时，多学科会诊的结果出来了：可以通过介入栓塞治疗，“堵”住肿瘤供血动脉，同时结合射频消融治疗，“消”除肝部多发病灶。可以说，介入治疗给了赵一改变命运的希望。

在家人的劝说下，赵一同意了介入治疗方案。在导管室内，介入导丝顺着股动脉血管进入，直抵肝脏肿瘤供血动脉，顺利进行了栓塞封“堵”，全程不到1小时。随后射频消融对于多发小病灶的治疗效果非常确切。

现在，就像服用高血压、糖尿病等慢性疾病的药物一样，赵一每天服用抗癌药物，病情稳定，生活又恢复了平静。“这在过去简直就是天方夜谭！”对于介入治疗的效果，赵一感慨不已，“时代变化太快，尤其是医学领域。我很幸运，能赶上这样伟大的变革！”

在介入治疗高歌猛进的多年间，总医院像赵一这样的肿瘤病例比比皆是。除了“堵”与“消”，介入“灌”注术的精准治疗优势也在已凸显：化疗药物精准灌注病灶，肝癌、肾癌、膀胱癌等腹腔肿瘤患者的治疗意义达到空前。

介入治疗保全女性子宫

子宫是女性的象征，但是子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病却极易入侵，成为女性健康“难缠”的对手。

过去，严重子宫肌瘤（子宫异常出血导致贫血等症状）、弥漫性子宫腺肌症患者常常面临切除子宫的风险。而介入子宫动脉栓塞术的应用再次封“堵”了命运的魔咒。

“当命运的魔咒降临时，是介入治疗给了我希望。”32岁的子宫肌瘤患者李月（化名）经历了患病后的起伏命运后红了眼圈，她说：“如果没有介入治疗保留生育能力，我的人生将是‘不完整’的！”

险境中出奇制胜、介入治疗——对浴血奋战说“不”

朱培欣介绍说，在国内，介入治疗作为精准医学的快速成长的典范，早已是行业焦点。它不同于内科和外科治疗，反而在血管的蜿蜒曲折中“独辟蹊径”，也正因如此，介入治疗能够最接近疾病源，在肿瘤、外伤引发的大出血、消化道大出血、妇产科大出血、鼻咽腔疾患引起的大出血等险境中“出奇制胜”。

农历大年初二，重症危急的多发伤员刘明（化名）医院多学科专家的心。肋骨骨折、骨盆骨折、脾脏破裂、肝脏、肾脏挫伤、双下肢骨折……紧急高压输血仍然不能维持血压，鲜血不断外涌，病人生命危在旦夕！

会诊室中的空气几乎胶着，治疗在复杂的外伤情况下矛盾重重，但病情就是命令，治疗刻不容缓。

在生死瞬息之间，朱培欣带领的介入团队再次手握导管，冲在最前沿——挽救生命，迅速止血，让下一步治疗不再浴血奋战！在高度危险的病情面前，介入治疗的细微导丝几乎成为在钢丝上舞蹈的绝技。

DSA血管造影机上，病人左肾动脉在重度挫伤下扭转挫裂，大团块出血在显影中揪动人心。导管室外，医院领导和多学科的专家目不转睛，

转载请注明：http://www.kqlpb.com/ysty/12563.html