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鼻咽癌的症状及诊疗方案
鼻咽癌的症状
1、鼻咽癌的早期症状有时可表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血。鼻咽癌患者的涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被鼻咽癌患者疏忽。
2、鼻塞是鼻咽癌的早期症状表现之一。鼻咽癌患者大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽癌肿瘤增大时,可能出现双侧鼻塞。
耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期症状。该症状是由于鼻咽癌的肿瘤新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌的症状进一步恶化损伤听力神经所致。
初诊鼻咽肿癌时,大约70%的鼻咽癌患者有头痛症状。鼻咽癌的早期症状表现常为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌患者的头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。
鼻咽癌确诊后如何选择治疗方案
与大多数肿瘤不同,鼻咽癌的首选治疗方法不是手术,而是放疗。原因是多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线的敏感性高,并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。但由于鼻咽部结构复杂,肿瘤生长呈马蹄形结构,周围临近正常组织和危及器官多且密集,常规照射技术无法避开或保护正常器官,往往造成并发症,包括乏力、头晕、恶心、呕吐、失眠或嗜睡等,个别患者可能发生血象改变,尤其是白细胞减少,口干、张口困难以及一系列口腔黏膜、唾液腺的急性反应,有的症状甚至要伴随终生。放疗并发症不仅使鼻咽癌患者的身心更受打击,而且明显影响生活质量,有些患者甚至因放疗并发症而死亡。
针对这些不良反应放疗技术自身也在不断的改进。其中瑞普达精确放射治疗技术(容积调制弧形放疗)被认为是由IMRT和弧形放疗两者结合衍生出来的一种最新型的放疗技术。通过加速器内置的标准MLC将动态MLC与弧形治疗技术相结合,用旋转射束来实现优化的剂量分布。瑞普达技术可达到前所未有的治疗效果:定位精准,节省照射时间,更好的适形度,提高治疗增益比,甚至改变传统治疗模式;低MU照射,最大程度地保护正常组织。
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