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肿瘤标记物怎么看



  在普通体检中,肿瘤标记物的结果一般只会“定性”。所以报告单上通常只有“阴性”或“阳性”。

  “阴性”者,多数没有肿瘤发生。而对于“阳性”者,医生往往会建议复查。可疑“阳性”结果的复查宜用“定量”检测。定量检测值分两种情况。一是轻度升高(超过正常参考值不是太多),发生肿瘤的可能性比较低,可考虑进一步检查,或者动态观察,不要紧张也不要掉以轻心。二是中重度升高或多项指标持续升高,提示肿瘤发生的可能性很高,必须尽快做医学影像学和细胞病理学的检查。

  甲胎蛋白英文缩写:AFP

  正常参考值:血清7.0ng/ml

  AFP是人体胎儿期血液中出现的一种特殊蛋白质。它在胎儿的肝细胞内合成,而到了成人期,肝细胞就会失去这种合成能力。因此AFP在成人血清中含量极微,但在肝细胞功能发生异常,特别在患有原发性肝细胞癌时,血清中又可出现AFP升高,所以临床上常常借助AFP的检查作为原发性肝细胞癌的辅助诊断。

  需要警惕:肝癌病人血中的AFP比正常人明显升高10倍至数万倍,所以如果你的AFP检查结果大于ng/ml的话确实要引起警惕。

  无需恐慌:不过,AFP升高也并非肝癌的专利。因为在急性肝炎、慢性肝炎活动期、或者肝硬化患者的AFP都会增高,不过这类升高一般不超过ng/ml。普通肝炎AFP增高的时期不长,随着转氨酶恢复正常,AFP也会逐渐减少到正常水平。

  除了肝炎,先天性总胆管闭锁,开放性骨脊裂的胎儿,生殖腺胚胎性肿瘤等疾病的患者,其AFP指标也会有所增高。

  癌胚抗原英文缩写:CEA

  正常参考值:血清3.4ng/ml

  CEA是首先在结肠癌病人的血清中发现的一种糖蛋白,在胎儿3~6个月的血清中也可以检测到,所以称作癌胚抗原。

  需要警惕:研究显示,原发性结肠癌患者出现CEA增高的比例达45%~80%。除原发性结肠癌以外,胰腺癌、胆管癌、胃癌。食道癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统肿瘤的阳性率也很高,一般在50%~70%。因此,如果你在体检中发现CEA增高,医生一般都会建议去专科做进一步检查。

  无需恐慌:除了上述癌症,其实部分患有良性肿瘤、炎症和退行性疾病,如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬变病人的CEA也会升高。不过,这类“升高”远远低于恶性肿瘤,一般小于20ng/ml。

  此外,吸烟者人群CEA普遍高于非吸烟人群,约在5.5ng/ml左右。

  EB病毒壳抗原免疫球蛋白A

  英文缩写:VCA/IgA正常值:≤12U/ml

  EB病毒早期抗原免疫球蛋白A

  英文缩写:EA/IgA正常值:≤12U/ml

  在鼻咽癌患者中,90%以上EB病毒的CA/IgA和EA/IgA检查呈“阳性”。若体检中使用高质量试剂检测,受检者血液标本这两项为又是“阴性”,有专家认为5年内无鼻咽癌发生的可能。

  需要警惕:VCA/IgA、EA/IgA两种抗体呈阳性者患鼻咽癌的比例分别为2%和30%~40%。

  糖类抗原英文缩写:CA

  正常参考值:血清35U/ml

  糖类抗原(CA)对于女性尤为重要,因为它是国际公认的卵巢癌主要相关抗原,在卵巢肿瘤的诊断、治疗、监测、判断愈后等方面作用显著,是卵巢肿瘤诊治过程中不可缺少的指标,同时也是非卵巢癌中的重要参考指标。

  需要警惕:研究证实,卵巢癌病人的血清CA水平会明显升高,其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率,如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。

  非恶性肿瘤,如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高,但阳性率较低。此外在早期妊娠的头3个月内,CA也有升高的可能。

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