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如何选择感冒药

——医院药剂科

“感冒有哪些表现？常用药品有哪些？

感冒一般由病毒引起。对于普通感冒，轻者以鼻咽部卡他症状为主，主要表现为打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，重者伴有发热、咽痛、咳嗽等症状。感冒主要是对症治疗，而抗感冒中成药与西药相比，各有优势，应根据具体情况选择。

按照中医药辨证施治理论，感冒一般分为风寒感冒和风热感冒。

风寒感冒主要表现为恶寒重、发热轻或不发热、头痛、鼻塞、流清涕、打喷嚏、咳嗽、痰多稀白、关节酸痛、腹泻、苔薄白、脉浮等。宜选用发散风寒、解表清热的辛温解表药。常用中成药有：正柴胡饮冲剂，风寒咳嗽者加小青龙颗粒剂，咳嗽痰多者加止咳橘红口服液。

风热感冒主要表现为体温不高、汗出而热不退、头痛、头晕、腹痛、泻下、肢体酸痛、胃满、口渴、恶心呕吐或小便短赤等。宜选用解表化湿清暑药。常用中成药有：藿香正气类水/液/丸/颗粒、维C银翘片、双黄连口服液等。如果是轻症的风热感冒，只需服用藿香正气口服液即可，有发热、口干、咽痛时可以选用维C银翘片、双黄连口服液、银黄口服液。

常用的西药感冒药一般为复方制剂，有惠菲宁、惠菲芬、新康泰克、泰诺、日夜百服宁、白加黑、快克、感康、新速效伤风胶囊等，需按照症状和药品成分选择这些药品。

头痛发热症状，可以选择含有解热镇痛成分的布洛芬或扑热息痛，惠菲宁除外。

鼻塞严重，可以选择含有伪麻黄碱成分的药品以达到缩血管作用，如惠菲宁、惠菲芬、泰诺、日夜百服宁等，快克、感康、新速效伤风胶囊不含伪麻黄碱，缓解鼻塞的作用较差。

伴有咳嗽症状，可以选择含有右美沙芬成分的药品以起到镇咳作用，如惠菲宁、新康泰克、泰诺、日夜百服宁、白加黑等。

打喷嚏、流涕频繁，可以选用含抗过敏成分氯苯那敏和苯海拉明的药品，大多数药品都含该成分，感康除外。而新速效伤风胶囊、快克等含有咖啡因和人工牛黄成分，咖啡因可以对抗抗过敏药引起的嗜睡，人工牛黄可以起到清热解毒的作用，对于咽痛有较好的效果。

“服用感冒药要注意什么问题？

需要注意药物的副作用，如伪麻黄碱由于缩血管作用可升高血压，高血压患者慎用。又如抗过敏成分氯苯那敏和苯海拉明易引起嗜睡，司机、高空作业的患者慎用，可以选择日夜百服宁或白加黑的白片。此外还需要警惕藿香正气水因含酒精而易引起双硫仑样反应，不宜与部分头孢类、硝基咪唑类、磺酰脲类、双胍类等药物合用。

一些感冒药中含有相同或类似的成分，比如维C银翘片中含有扑热息痛，再服用泰诺就容易引起扑热息痛过量，药物重复使用导致药物过量，使得药物的毒副作用更加明显。因此，不要同时服用成分或作用相同的感冒药。此外，如果用药3天病情没有好转或医院就医。

■中国医药工业信息中心采编

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