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寻医株洲临床医学重点专科株洲市二医
厚德精医博学济世
病人至上真诚关爱
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我院位于株洲市石峰区，始建于年，是一所集医疗、科研、教学、康复、预防、急救为医院,医院将始终坚持厚德精医，博学济世、真诚关爱、患者至上的精神，致力于医疗质量、医疗安全、医疗服务的持续改进，医院和康复中心建设，医院改革。
通讯员：党政办王磊唐奕欣
微编：党政办周志晶
审核：党政办王磊
导读
生活中，我们常能听到令人心惊的消息：“某某查出癌症了！”癌症，又叫恶性肿瘤，是威胁人类生命的三大疾病之一。近几年来国内每年新增肿瘤病人万人，死亡多万人左右，目前全国肿瘤患者总数估计在万人左右。去年我国居民每死亡5人中，即有1人死于癌症。
实际上，癌症是可防可治的慢性疾病已是医学界的普遍认识，尽管大多病因未明，但通过对高危人群的监测、生活方式的干预、早期筛查、早期诊断，医生的规范化治疗等合力，癌症治疗前景并不悲观。
本期《寻医?株洲临床医学重点专科》带医院（医院）为平台建立的重点专科——株洲市肿瘤防治中心。
癌症高发不可怕，早查早诊别侥幸
提及癌症，人们往往心生恐惧。在很多人眼里，癌症似乎成了一个很难打败的魔兽。为何癌症现在会如此高发？我们又该如何预防？为此，医院（医院）肿瘤科大主任马恩奇。
肺癌仍居肿瘤发病率首位肺癌仍是我国发病率第一位的恶性肿瘤，每年新发病例约65万人，占所有恶性肿瘤的1/5左右。除肺癌外，肝癌、胃癌、肠癌、食道癌、鼻咽癌也是我国比较高发的癌症。
医院（医院）肿瘤科大主任马恩奇介绍，癌症诱因比较多，湖南地区没有明显的地域性，和全国各地相差不大。“从目前门诊的情况看，和全国大趋势差不多，也是肺癌发病率最高，占门诊量的30%——40%，其次是胃肠道癌症以及肝癌，50——65岁是癌症高发年龄段，不过现在40岁左右的人群增加得也比较多。”
“大量科学实践证明，癌症是一种可控可治的慢性病。”马恩奇说，大多数恶性肿瘤都有10——15年的潜伏时间，所以做好预防很重要。他建议，40岁以上人群，最好每年进行一次健康体检，若有肿瘤家族史，体检更应提早。
马恩奇称，对于恶性肿瘤来说，预防胜于治疗。“世界卫生组织指出，三分之一的癌症可以预防，三分之一的癌症可以治愈，三分之一的癌症可通过治疗延长生命，改善生活质量。认识癌症，做到早诊断早治疗是有效治疗癌症的重要手段。”
常规体检很难发现恶性肿瘤防癌体检应有的放矢，宽泛粗略的体检并不能检出癌症。“比如，肺癌高危人群要进行深度体检，用低剂量螺旋CT代替胸透和胸片。尽管胸透和胸片能够发现肺癌，但多是晚期，不能早期发现肺癌，也不能降低肺癌的死亡率。”马恩奇说。
目前我国只有很少的人用CT来筛查肺癌，因为肺癌尤其是周围型肺癌，在早期时没有症状或极少有特异性症状，被发现时往往已经是晚期。
具体到更有针对性的癌症的高危人群，马恩奇说，有四类人群都应该划为癌症高危人群：年龄在50岁以上的人，可以选择更多针对性的项目；有明确癌症家族史的、亲属里有癌症的应该就相关癌症进行针对性体检；有不良的生活习惯的如抽烟、喝酒、久坐不动，长期吃精细饮食、高脂肪高热量摄入的人群；从事某种特定职业危险如长期接触某种化学药品或在粉尘环境中工作的人群。
提升株洲肿瘤专科技术水平以往，我市每年约有60%的肿瘤患者，不得不选择到长沙，甚至到北京、上海、广州等地治疗。异地就诊造成的诊疗不及时、就诊不便利，使株洲市肿瘤病患者饱尝“看病难、看病贵”之苦。
年6月，市政府同意以医院肿瘤专科为基础，整合全市肿瘤资源，建设医院。年，市卫生局启动“临床重点专科建设三年行动计划”，确立医院肿瘤科作为全市首批重点建设的临床医学专科，努力打造株洲肿瘤患者就医新平台，使株洲的老百姓在遇到重病、大病时在医院的优质医疗诊治。
20多年来，医院肿瘤专科以以高新技术为先导，采用手术、放疗、化疗、免疫、热疗、介入、射频消融、放射性粒子植入及中医中药等治疗肿瘤，其中治疗肺癌、肝癌、鼻咽癌、淋巴癌及血管瘤等疾病的技术，已达到省内乃至国内一流水平。为建医院，医院医院跨越发展的新模式，让广大肿瘤患者享受更优质的医疗服务。
医院院长周恕说，“我们根据患者的需求，医院医院进行疑难病例会诊及手术，医院各方面的医疗技术全面提高。我们希望通过2-3年，让株洲市的肿瘤诊疗水平有一个质的飞跃。目前，不仅是市肿瘤学科带头人马恩奇，我院肿瘤二科王贵华主任的肿瘤微创治疗、放疗科主任吴慧的精准放疗，胸外科主任周小勇的肺癌根治术、妇科主任肖文红的妇瘤科相关手术、泌尿外科主任皮硕煌的膀胱癌根治术，同样受到了广大患者的高度评价。”
◎不要向患者隐瞒病情有人说，癌症没有前兆，马恩奇称这是错误的。因为许多肿瘤都有预警的症状和体征，早期发现有明显的获益。
“肺癌已成为第一大癌，一般而言刺激性咳嗽半个月以上，医院检查，临床上很多人误以为是感冒，耽误了病情。一些人以为肺癌晚期没必要再治，这是错误的。”
此外，现实生活中，有许多家属出于对患者的担心，一味地向患者隐瞒病情，马恩奇表示这非常不利于癌症康复与治疗。“据统计，长期存活的患者几乎都知道自己的病情。”
◎病患不要过早放弃治疗有人认为癌症是不治之症，无论怎样治疗都一样。“这种看法不对，任何人都有接受有效治疗的权利，避免遭受疾病带来的痛苦。正因为有些医生和家属都持有这种观点，所以出现‘过度治疗’、‘放弃治疗’等现象。其实，随着癌症规范化治疗的推广，越来越多的患者得到了及时有效的治疗。”马恩奇说。
据马恩奇介绍，疼痛是中晚期癌症常见的并发症，据统计，70-80%的晚期癌症患者会合并不同程度的疼痛。而我市是癌症的高发区，部分患者仍过着“暗无天日，生不如死”的灰暗生活！有许多癌痛患者得不到有效、规范的治疗。癌痛对肿瘤患者及其家属来说是一种折磨，持续存在的剧烈疼痛是导致患者产生抑郁的主要原因，很多患者是因为痛而失去了生存的意志。在去年，我科成为我市唯一挂牌的“癌痛规范化治疗示范病房”，我们的“无痛病房”，95%癌痛患者在48~72小时内可以得到有效的止痛。通过创建“癌痛规范化治疗示范病房”，进一步规范癌痛诊疗行为，提高医务人员对癌痛的治疗水平，改善患者生存质量。
对“肿瘤君”的六大误会
误会1：肿瘤和癌症是一回事
美国著名导演伍迪?艾伦说过：“世上最动听的话不是我爱你，而是你的肿瘤是良性的。”
“肿瘤君”分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类，老百姓常说的“癌症”其实是恶性肿瘤的一种。良性肿瘤的特点是不会转移，生长速度较慢，对于身体的危害程度相对较小。常见的良性肿瘤有肝脏囊肿、脂肪瘤、乳腺纤维瘤等。恶性肿瘤具有无限制地向外周扩散、浸润、转移的特点，对于身体的危害程度相当大。常见的有肝癌、肺癌、大肠癌等。因此，并不是所有肿瘤都一定会对人体造成很大的危害。
误会2：癌症不可预防
世界卫生组织发布的《世界癌症报告》称,癌症已经成为全世界人类的最大致死原因。
癌症，是指我们的身体在正常情况下有个别细胞发生基因突变导致细胞过度生长。但幸运的是，我们的身体内有一个强大的防御体系——免疫系统，能及时识别并消灭这些异常细胞，避免了癌症的发生。当人体的免疫系统受到损害时，便给基因突变的癌细胞以可乘之机，发展成癌症。
由此可见，免疫系统对于癌症的预防起着至关重要的作用。维持一个健康强壮的免疫系统有多方面因素，如饮食营养、体育锻炼、情绪调节、工作节奏、人际关系、生活环境等等。
误会3：吃大蒜、葱头、蘑菇不得癌
大蒜等葱属植物常被列入能降低癌症风险的推荐蔬菜目录中。大蒜与葱头的确具有良好的抗癌效果，爱吃大蒜与葱头的人，患大肠癌、卵巢癌与喉癌等癌症的风险较低。
在癌症初期阶段，坚持吃菇类有一定的抑癌作用。这是因为菇类不但含多糖，还含有干扰素的诱导剂——双链核糖核酸，能够进入癌细胞抑制其增殖。在各种癌症手术后，持续食用菇类有助于防止癌细胞的转移。
但必须指出的是，引发癌症并不是单一的因素，经常吃大蒜、葱头和菇类等，对身体有益，但不一定保证不得癌症。均衡膳食，才是健康之道。
误会4：癌症等于绝症
“肿瘤君”的威慑力很强，很多人将它和不治之症联系在一起。一旦被确诊是癌症，有的患者的精神就立刻崩溃，家属也往往不知所措。
其实，相当一部分癌症是可以治疗甚至可以治愈的。比如，肺癌如果发现时是中晚期，治愈率不到10%，但如果是早期肺癌，治愈率能达到90%。随着医学科学的飞速发展，新的治疗措施不断推出，尤其是基因治疗及分子靶向治疗的出现，使一些原本无法治疗的癌症患者能够得到有效的治疗或带瘤长期生存。
误会5：肿瘤可以被饿死
肿瘤能不断扩散，最终夺取患者的生命，是因为肿瘤似乎能够在人体内自制新血管，供其汲取氧气和养分。因此有人推断，废去肿瘤制造血管的能力，使其“饿死”，便能让肿瘤减速甚或停止扩散。
肿瘤病人往往有个很大的顾虑：因担心营养促进肿瘤生长，因此不敢多“补”。更有甚者，希望通过饥饿去饿死肿瘤。但是，患者若没有足够的营养支撑，正常细胞就不能发挥生理功能，而肿瘤细胞仍然会掠夺正常细胞的营养，结果“饿死”的只能是病人而不是肿瘤细胞。而且，营养不良的人更加容易发生肿瘤，且并发症更多、生活质量更低、临床预后更差、生存时间更短。因此，对于癌症患者来说，营养支持应该成为他们的基本治疗措施。
误会6：癌症趋向低龄化
青年歌手姚贝娜、漫画家熊顿等人是在最好的年华被癌症夺去了生命；年仅八岁、曾连续两年登上央视春晚舞台的邓鸣贺小朋友，也因白血病过早离去，这让很多人非常担心癌症发病的低龄化趋势。
其实，我国的癌症发病并未呈明显年轻化趋势。例如，肺癌患者平均发病年龄达到71岁；乳腺癌患者30-40岁有一个高峰期，60岁以后有一个高峰期；肝癌、胃癌患者年龄多在60岁以后。
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