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最近发现孩子变丑变笨不长个儿竟然是
案例一：
有个一年级的男孩，在学校经常调皮捣蛋不注意听讲，上课老是去招惹同学，成绩很差，父母总是斥责管教，气急了还会打几巴掌，也不管用。后来，老师发现这个孩子上课除了注意力不集中还经常打哈欠，没精神，就提醒家长是不是孩子晚上睡觉太晚，导致白天状态不好。父母说睡的不晚，但确实常夜醒，睡觉特别不安稳，从小就这样。老师就医院检查一下。
案例二：
★9岁的淘淘读小学三年级，据老师反映，他上课总是注意力不集中，爱搞小动作，情绪很不稳定，成绩也不佳。他妈妈还发现，小时候长相可爱的他，越长越丑了，尤其是下颌显得特别突出。
直到有一天，淘淘如雷的鼾声惊醒了妈妈。当时，淘淘妈吃惊地看到，淘淘睡觉时，嘴巴大张，鼾声雷动，而且还手脚乱动，好像是被人掐住了脖子，拼命地挣扎。
淘淘从3年前就经常出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的症状，而且总是反复出现咽喉肿痛、发烧，医院治疗急性化脓性扁桃体炎。
★到底是什么原因导致孩子出现这种情况呢？
后来在朋友圈转的很火的一篇文章中也提到了张口呼吸，文中的张口呼吸会让孩子越长越丑的说法让很多爸妈非常 “由于孩子长期张口呼吸，会导致明显的颌面部发育畸形，形成‘腺样体面容’。”林敏说，这种“腺样体面容”，主要表现为颌面狭长、腭弓高拱、下颌后缩、长度较短、颅颈角较大、面中部发育不良、上切牙外突并伴有牙列不齐等特征。“也就是孩子家长说的越长越丑。”
另外，该病也可导致孩子注意力不集中、记忆不佳、学习变差，这是因为该病会导致大脑长期处于反复缺氧状态，会导致记忆力下降，影响智力发展。
快来看看专家怎么说
专家介绍
刘勇刚医生
▲刘勇刚
美中宜和综合门诊中心耳鼻喉特聘专家副主任医师年毕业于同济医科大学，医学硕士，美国匹斯堡大学医学中心（UPMC）访问学者。先后医院、医院、医院，对各种耳鼻咽喉科疾病有着丰富的临床诊疗经验。
正常的呼吸是经过鼻腔呼吸的。
经过鼻腔呼吸有几个好处：
第一，鼻腔本身有一定的清洁功能，空气里面有很多的微粒，包括什么PM2.5、PM10、PM7.5等等。鼻腔本身有纤毛，通过它的摆动作用，可以把这些微粒清部分除掉。
第二，鼻腔里有很多免疫系统，它有免疫球蛋白，还有溶菌酶，空气里并不是干净的，它有很多的细菌、真菌、病毒。但是通过鼻腔之后，几乎是无菌的，为什么？就是因为有鼻腔的防御功能。
第三，还有一个加温加湿的作用，空气很冷的，很干燥的空气，经过鼻腔的时候，经过加温加湿这个气流才到咽部，才到气管。这样的话咽部和气管感受到的气流是温和的，是没有刺激的。
这就是正常的经过鼻腔的呼吸。那么，当人鼻腔不通的时候，他本能地要选择另一个通气的方式，那么自然就张开口了。
那张口呼吸会导致长大后容貌变丑吗？
刘勇刚：会。因为你张口呼吸之后，气流要冲击这个牙列，就是牙齿排列在的这个骨质，人一天呼吸2万多次，就会影响孩子的发育生长；另外还有一个原理，在张口呼吸的时候，舌头就会往下压，下压之后会挤压两边的骨质，一次无所谓，但是天天这样的话，古语说“滴水穿石”，骨骼生长发育就一定会发生变化，典型特征就是：腭骨加上，下颚后缩，硬腭上抬，就变成牙列不齐，切牙前突，通俗一点说就是龅牙。
而且，张口呼吸不仅会造成面容变型这一个问题，还有很多其他的问题。比如刚才我说的鼻腔的防御功能，没有经过过滤的空气绕过鼻腔，直接到咽部，如此长期刺激，孩子的咽部甚至到下呼吸道也会有问题。
那什么原因会导致孩子张口呼吸呢？
刘勇刚：原因非常多。对于孩子这部分人群来说，小儿的腺样体肥大，是导致张口呼吸最常见的原因之一。
腺样体肥大的成因是什么？
刘勇刚：腺样体跟扁桃体是一样的，是一个淋巴组织团块，它是一个防御器官。它的位置就在鼻咽的顶部，像一个倒的半个橘子瓣。
一般情况下，腺样体从孩子一岁开始发育，两岁到六岁迅速生长，到了八岁到十岁左右开始萎缩，到了青春期几乎就不见了，只有极少数人的还有一些痕迹，大多数人的都已经萎缩掉了。
我们认为，腺样体肥大的原因多半还是跟炎症有关，比如说过敏性鼻炎的过敏反应就是一种炎症的刺激。还有，比如孩子反复感冒，鼻腔、咽腔一系列的病毒或者细菌的感染，它也会涉及到腺样体部位肿大。因为腺样体是个防御器官，一旦组织有外界的侵犯，它就会调动起来，它就变大了。很多孩子是感冒好了，但是腺样体回不去了，它就越来越大。
还有一种就是生理性肥大，有的孩子的腺下体就是长得很大，大到一定程度就有一些功能障碍了。
刚才您说腺样体是人小的时候发育，到了青春期就萎缩没有了，所以说，是不是腺样体肥大也不用去治疗它，反正最终它是会自己萎缩掉的？
刘勇刚：腺样体最后是会萎缩，但是在孩子的成长过程中腺样体肥大带给孩子的危害却是存在的，这个可不能忽视。
最严重的危害是会造成睡眠呼吸暂停综合征，表现就是：张口呼吸、打呼噜，甚至有呼吸暂停，睡眠暂停，夜间缺氧。我们见过厉害的孩子躺都躺不下，一晚上根本睡不了觉。另外，晚上睡眠质量不好，孩子早上起来没精神，大一点的学龄的孩子上课爱走神，学习成绩不好，性格有的也有问题，比较暴躁或者比较抑郁，总之表现出一系列的问题。
而且，这样的孩子的睡眠结构是紊乱的。人的睡眠是有规律的，一般是从浅睡眠到深睡眠算一个周期，我们叫动眼期和非动眼期，然后要循环，一般经过四五个循环，孩子多一点会到五六个循环。对于孩子来讲，只有在深睡眠的状态，孩子脑垂体里的分泌生长激素才能正常分泌，如果孩子达不到这个睡眠状态，那他分泌的生长激素自然就少。所以，睡眠有问题的孩子通常有一个特点，比同龄人矮小。
第二个比较常见的问题就是有引发鼻窦炎的可能，因为腺下体肥大以后，就会成为一个藏污纳垢的地方，它的位置相当于是鼻咽的一个中枢，它表面还有一些皱褶，会潜伏细菌，再加上它堵在这，使鼻窦引流不畅，形成炎症的一个源头，造成鼻窦炎。
还有一个就是中耳炎。因为耳朵和鼻子是有一个通道的，腺样体肥大以后，很容易压迫这个通道，通道不通畅，非常容易造成中耳炎。本来小孩就容易中耳炎，再加上这个问题，所以它迁延不愈，中耳老有积液。会造成听力下降，甚至化脓性中耳炎，会造成穿孔等一些问题。
而且还有一些孩子，这种例子是比较极端一点的了，因为他长期缺氧，会造成心脏的负荷增加，有的时候小孩就会有心脏病，或者右心肥厚，都有可能的，它引起一系列的问题，包括代谢的问题，有些孩子有肥胖症，其实也是因为这个原因引起的，因为它会形成一个恶性循环。
这么多危害，作为家长能坐以待毙吗？
作为家长怎么判断孩子是不是腺样体肥大呢？是看孩子睡觉的时候是否有张口呼吸和打呼噜的现象吗？
刘勇刚：打呼噜只是一个表象，如果这个孩子打呼噜很均匀，也不怎么张口呼吸，其实问题也不是太大，有打呼噜不一定就一定有问题。
首先，家长可以先观察一下孩子白天的精力怎么样？是不是老没精神？还有孩子的身高体重是否达标？或者有的孩子晚上经常容易惊醒或者惊叫，甚至有些孩子很大了还在尿床，这些都说明孩子睡眠不稳。那家长就要注意观察孩子睡着以后的状况，如果孩子晚上睡觉打呼噜伴有张口呼吸，而且不均匀，忽快忽慢，甚至有停顿，医院看看了。
如果说确诊了是腺样体肥大，是不是只有手术这一条途径？药物治疗可不可以？
刘勇刚：我们通常是先给孩子进行药物治疗。不是说用药把腺样体吃没了，而是保证这个腺样体不危害我们的孩子，就可以了。有时候通过吃药就可以，特别是那种过敏性鼻炎的孩子或者感冒急性期，其实效果还是不错的。比如之前鼻腔堵死了，吃药以后它缩了，足够孩子呼吸了，就可以了。
一般来讲我的习惯是先用药两周看看，通常一到两个月，假如药物治疗确实无效，就需要手术了。
您的孩子张口呼吸吗？如果发现有文中提到的这些可能是腺样体肥大的症状，请及时就医，让专业的医生帮您检查一下。这本来是个小问题，却可能会造成孩子变丑、变笨、长不高，可万万不能忽视！