要点与提醒鼻腔鼻窦息肉病的诊断

鼻腔鼻窦息肉病

鼻腔鼻窦息肉病（sinonasalpolyposis,SNP）

鼻腔鼻窦息肉病（SNP）为鼻腔鼻窦黏膜非肿瘤性炎性肿胀，可能属于慢性炎症，相关病因包括变态反应、阿司匹林耐药、囊性纤维化及慢性感染。好发于20岁以上。临床表现为鼻塞、面部变形及疼痛等。

1.鼻腔、多个鼻窦内突出的息肉样肿物，常互相连接，以鼻腔外及顶壁、前组鼻窦多见（图1A、B）。

2.平扫为软组织密度或稍高密度。

3.鼻窦骨壁及间隔形态重塑或骨质糜烂。

4.上颌窦口扩大。

5.增强扫描覆盖息肉的黏膜强化。

1.单个鼻息肉难以与黏膜下囊肿鉴别。

2.若骨质破坏明显，应除外恶性肿瘤或中线肉芽肿。

图1鼻腔鼻窦息肉病（SNP）

男，60岁。A、B.轴位及冠状位MPR。全组鼻窦（额窦及蝶窦未列出）、鼻腔弥漫性、不规则附壁软组织影（A、B.图中白箭），腔面凹凸不平，向后累及鼻后孔及鼻咽部

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