技术鼻咽癌胸壁转移，粒子术后2个月肿瘤

基本情况

患者葛某，女，53岁，湖南省双峰县人。

病情描述

患者于年9月无明显诱因出现右胸壁肿块，约蚕豆大小，质硬，活动度差，无明显疼痛，医院就诊，行胸壁淋巴穿刺，诊断意见：右胸壁肿块穿涂片中找到转移性癌细胞；患者拒绝进一步诊疗，在家予以中药等治疗，胸壁肿块逐渐增大，至5*15cm巨大肿块，表面呈菜花样改变，触之易出血，下缘侵犯至距乳头约1cm处，阵发性疼痛，遂来我院门诊就诊。

病理诊断

病理检查(.12.11医院):(鼻咽)非角化未分化癌。

胸壁淋巴穿刺，诊断意见：右胸壁肿块穿涂片中找到转移性癌细胞。

影像诊断

PET/CT示：鼻咽癌放化疗后

1.鼻咽未见明显软组织肿块及异常放射性浓聚影；

2.右侧乳腺区软组织肿块影，PET于相应部位见异常放射性浓聚影，考虑恶性肿瘤，转移瘤可能性；

3.胸骨入口气管前方、双侧腋窝多发性轻度肿大淋巴结，PET于相应部位见异常放射性浓聚影，考虑淋巴结转移；

4.脾脏囊肿；

5.双侧颈部肌肉生理性代谢；

6.全身其它部位未见异常。

（术前PET-CT）

治疗方法

年4月9日、5月2日、5月25日共行3期化疗，病人无法耐受不良反应，拒绝后续化疗方案。

年6月22日行TPS计划，CT引导下，常规消毒，局麻将粒碘粒子（活度为0.7mCi）植入右胸壁肿块内；复查见粒子位于肿瘤组织，分布均匀。

治疗过程

术前计划

02

术中植入

03

术后验证

04

DVH对比图

治疗效果

（治疗前后对比CT）

患者体验

赞赏

长按







































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