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产科85后鼻孔闭锁



后鼻孔闭锁

先天性后鼻孔闭锁分单侧闭锁和双侧闭锁两种。单侧较双侧多见,约占全部病例60%。而且单侧后鼻孔闭锁症状较轻,仅有鼻塞,水样或黏性涕无法擤出,易误诊为鼻炎,多在较大时仔细检查时确诊。双侧后鼻孔闭锁临床症状严重,易发生窒息、死亡,这与新生儿的解剖及生理特点有关。

鼻腔到鼻咽部的开口阻塞,可发生在单侧或双侧。

–鼻后孔闭锁,类型不明

–鼻后孔狭窄

–鼻后孔膜状闭锁,伴有或不伴有骨缘

–完全性骨性鼻后孔闭锁

Q30.0

–鼻后孔闭锁可见于CHARGE联合征中(虹膜缺如、心脏缺陷、发育迟缓、生殖器发育不全和耳畸形和/或耳聋)。

(孕15周因发现胎儿面部囊性肿块前来就诊)

鼻中隔可以显示,但明显偏向一侧,动态下不能跟踪到与鼻孔延续,外鼻似乎不是很明显(可能月份较小),相对来讲,鼻腔较大。

大约26%的鼻后孔闭锁和狭窄病例无其他异常,其中单侧的比双侧的更容易单独出现(不合并其他异常)。50%的鼻后孔闭锁和狭窄病例合并有CHARGE综合症(虹膜缺损、心脏病变、鼻后孔闭锁、生长迟缓、泌尿生殖系统以及耳部异常),文献有报道的其他合并异常包括染色体异常和单基因病变。

鼻部囊性结构的轴状面,箭头指示为单侧的鼻后孔闭锁。

产科1胆囊

产科2胃异常

产科3重复阴茎

产科4半椎体

产科5胎儿脊髓圆锥

产科6泄殖腔外翻

产科7腹裂

产科8脐膨出

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产科11胎儿上腹部“双泡征”

产科12颅内出血

产科13裂手/裂足

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产科15小脑延髓池(后颅窝池)

产科16先天性马蹄内翻足

产科17脊柱异常弯曲

产科18胸腔肿瘤

产科19胎儿发育迟缓

产科20胎儿生物物理评分

产科21柠檬头

产科22唇腭裂

产科~13+6周NT检查

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产科27胎儿心律失常

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产科29四腔心切面

产科31室间隔缺损

产科32法洛四联症(tetralogyofFallot,TOF)

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产科51脑水管狭窄

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