鼻炎有哪些类别及症状

慢性鼻炎的发病可分为几种：慢性单纯性鼻炎、过敏性鼻炎，慢性鼻窦炎，肥厚性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等：

（一）慢性单纯性鼻炎

1、慢性单纯性鼻炎是基于鼻腔血管的神经调节功能紊乱，形成一种以黏膜肿胀，分泌物增多为特点的慢性炎症。

2、症状：表现为鼻腔间歇性或交替性阻塞，流粘液性鼻涕。此外，嗅觉会有不同程度的减退，说话呈闭塞鼻音，由于鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部，可致上唇部皮炎湿疹，多见于小孩，鼻涕向后流入咽腔，出现咳嗽、多痰等症状。

3、检查：可见鼻黏膜肿胀，下鼻甲肥大，表面光滑，湿润，质软易收缩等，一般呈暗红色。

（二）过敏性鼻炎

1、过敏性鼻炎，也叫变态反应性鼻炎，是由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎。据统计，过敏性鼻炎约占全部鼻炎的40%,一般分为常年性和季节性两型。

2、症状：常常表现为打喷嚏、鼻塞、流涕反复发作，长期不愈。

（1)打喷嚏，多为晨起或夜晚或接触过敏源后阵发性发作，连续打喷嚏，少则一次几个，多则几十个。

（2)流清鼻涕，为大量清水样鼻涕，呈透明状，有时会不自觉地从鼻孔滴下。

（3)鼻痒，大多数患者感觉鼻子内发痒。部分患者可伴有眼痒、外耳道等处发痒。

（4)鼻塞，轻重程度不一，间歇性或持续性，单侧、双侧或两侧交替。

3、检查：可见鼻黏膜苍白、淡白、灰白或淡紫色（正常为粉红色），鼻甲水肿，总鼻道及鼻腔底可见清涕或者黏涕，看到鼻毛较湿润。

（三）慢性鼻窦炎

1,鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症，分上颌窦、筛窦，额窦和蝶窦的黏膜发炎统称为鼻窦炎。

2,症状：

（1)流浓鼻涕，颜色多为黄色、黄绿色、浓性鼻涕，有臭味，有时浓鼻涕排不出来会倒流到咽喉，患者自觉咽喉有痰，经常咽部抽吸后吐出浓痰。

（2)鼻塞，轻重不一，多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致，常可致暂时性嗅觉障碍或者减退。

（3)头痛头晕，由于鼻子经常堵塞不通引起缺氧从而引起头痛头晕，若影响到咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。

3并发症：

（1)鼻窦炎未及时控制，会向外扩散，引起中耳炎、咽喉炎等，导致嗅觉障碍，容易引起哮喘发作。

（2)引起周围组织发炎，甚至会引起少见的眼内感染，中心性视网膜发炎，可致视力下降。

（3)容易出现精神不佳，缺乏食欲，记忆力差，容易疲劳，头痛头晕，失眠健忘，心烦意乱，困倦淡漠，容易发脾气，注意力不集中，反应力降低，影响社交，影响智力发展等。

4,检查：可见鼻腔内有大量浓性鼻涕，鼻黏膜充血,肿胀，发红，鼻前庭可能有结痂，上唇或鼻翼两侧有脱皮，为脓性鼻涕刺激皮肤所致。

（四）肥厚性鼻炎

1、肥厚性鼻炎是由单纯性鼻炎进一步发展而来的鼻炎。

2、症状：鼻塞较重，多为持续性，常张口呼吸，嗅觉减退，鼻涕稠厚，多呈黏性或黏液脓性。由于鼻涕后流，刺激咽喉致有咳嗽、多痰。当肥大的鼻甲压迫鼻中隔时，可使鼻中隔偏曲，出现不定期发作性额部疼痛，并向鼻梁和眼眶放射，导致视力下降，有的伴有耳鸣，听力下降。

3、检查：常见鼻甲肥厚，下鼻甲肿大。特别下鼻甲明显肥大，或下鼻甲与中鼻甲均肥大，常致鼻腔堵塞，鼻黏膜肿胀，呈粉红色或紫红色。

治疗期间忌口：辛、酸、辣、豆类、蛋类（易长脓）、海鲜、烟酒等。

（五）干燥性鼻炎

1，干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系，如长期粉尘的机械刺激，空气过热，过于干燥等，系鼻黏膜长期受到刺激黏液腺体萎缩，分泌减少引起，鼻黏膜因而干燥。本病是一种常见的职业性慢性鼻炎。

2，症状：鼻内发干，鼻腔分泌物少，发痒，灼热感，常诱使患者挖鼻，引起少量鼻出血，嗅觉一般不减退。

3，检查：可见鼻黏膜深红色，表面干燥无光，鼻道有丝状分泌物。鼻中隔前下区黏膜常糜烂，开裂，可有小片薄痂附着，去之常出血，鼻甲无萎缩。

（六）萎缩性鼻炎

1，萎缩性鼻炎主要是鼻黏膜，骨膜和鼻甲萎缩。由于鼻组织萎缩，虽然鼻腔比较宽大，但鼻黏膜却丧失其正常的生理功能，且因鼻内干痂形成，患者仍感到通气不畅，当有细菌感染时，其毒素及排泄物等产生恶臭气味。

2，病因：一部分是手术鼻甲切除过多，鼻咽部恶性肿瘤放射治疗后，长期接触有刺激的粉尘，化学气体刺激，以及长期滴用血管收缩剂（如麻黄素，滴鼻净等）所致。

3，症状：

（1）鼻塞，脓痂堵塞鼻腔致鼻塞，或因鼻黏膜的神经感觉迟钝，即使去除脓痂，空气通过亦不易觉察，而误以为鼻塞。

（2）鼻分泌物：常呈块状，管筒状脓痂，不易擤出，用力擤出干痂时，有少量出血。

（3）嗅觉障碍，嗅觉多减退或消失。

（4）鼻及鼻咽大部感觉干燥，这是由于鼻黏膜分泌物减少所致，鼻心较少，短。

（5）呼气恶臭，因脓痂下细菌繁殖生长，脓痂中的蛋白质分解产生恶臭气味。

（6）头痛头晕，由于鼻甲萎缩，鼻腔缺乏调温保温作用，吸入冷空气时刺激鼻黏膜，以及脓痂刺激皆可致头痛头晕。

4，检查：见鼻黏膜萎缩，下鼻甲缩小致鼻腔宽大，由于有细菌感染，鼻内有大量灰绿色污秽痂皮，有臭味。

（七）鼻息肉

1，鼻息肉像荔枝肉半透明状，类似猪板油。

2，症状：鼻塞为主，息肉不断长大堵塞引起鼻塞，鼻塞由间歇性变为持续性，病人只好张口呼吸，致口干，口臭，鼻涕不易喷出，嗅觉丧失，头痛头晕等症状。

3，检查：见像荔枝肉半透明状，类似猪板油息肉。

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