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鼻咽癌患者医院质子治疗鼻



在我国南方(广东,广西,湖南,福建)等省区,鼻咽癌是一种高发癌症,其发病高峰介乎40~60岁,20~30岁的年轻病例也并非罕见,但鼻咽癌通常很容易被忽略,主要原因是鼻咽癌的早期病征与部分上呼吸道疾病如鼻炎、鼻窦炎等相似,包括颈部淋巴结无痛肿胀、鼻腔分泌带血、鼻塞、耳鸣、听力下降。当肿瘤伸延至髗骨底及脑部时,可引起头痛、脸部感觉麻痹、复视、牙关紧闭。一旦这些症状持续或恶化,就必须赶紧进行详细的检查和针对性的治疗。

由于鼻咽癌位于头部深处,手术一般难以将肿瘤彻底清除,故一般较少只用手术治疗鼻咽癌。而由于鼻咽癌对放射治疗敏感性较高,放射治疗在这种癌症的治疗中有着举足轻重的角色,并具有非常好的疗效。

但需要提醒各位患者的是,国内传统放疗的光子射线由于其本身属性特点,辐射剂量在体内相当分散,不可避免地对肿瘤附近的正常组织造成伤害,引发许多副作用,包括口腔溃疡、舌头破皮、喉咙疼痛发炎、味觉破坏、口干、蛀牙、吞咽困难、甚至骨头受损与神经麻痹等,会大幅降低病患的生活质量。

国外最新发表的临床实际观察研究发现,鼻咽癌若采质子放射线治疗,比起强度调控放射线治疗(IMRT),在口腔部位可以降低25葛雷的辐射剂量,降低的辐射剂量相当于是照射了万次的牙齿X光检查,或是做了12次的头颈部计算机断层(CT)。

强度调控质子放射线治疗能降低光子放射线治疗所引起的副作用,其关键原因在于质子治疗是利用质子有布拉格尖峰(BraggPeak)的特殊物理现象。质子放射线在辐射远程进行到某个深度,能量几乎完全释放出来,其后方的部位就完全没有辐射剂量了,从而可降低入射的剂量,所以副作用的症状也会在较短的时间内消退,大幅减少病患对副作用的负担。

丁先生在联系上港安健康国际医疗之前,鼻塞流鼻血的症状已经持续了半年之久,一开始偶尔发生,血量不多鼻塞也不严重。但随着流鼻血愈来愈频繁,稍微擤鼻涕即会流血,血量集中在左侧且有增加趋势,鼻塞也日渐严重,左侧鼻腔几乎全天堵塞。他也发现,之前从未有过的异味鼻涕、鼻涕倒流、头痛等症状也经常伴随发生。在医院进行详细检查后,医生确诊丁先生患上的是鼻咽癌二期。

国内主治医生的建议是进行手术切除后,配合放疗控制。但是,“恶补”了肿瘤知识的丁先生也知道,传统的放疗设备给身体带来的伤害也是很大的,因此希望能找到更好的治疗方式。经朋友介绍,丁先生联系了港安健康国际医疗,并向有关医学顾问描述了自己的病情以及对新治疗方式的期待。

港安健康国际医疗特聘顾问洪医师在详细了解丁先生的病情后表示,丁先生的情况可以考虑进行质子放射治疗。质子治疗对鼻咽癌病患来说是有机会增加肿瘤控制,提升病患存活率,并因较少散射的辐射剂量而增加生活质量的指数。如果以治疗效果与减少治疗副作用的考虑前提下,质子放射治疗绝对是放射治疗的首选。

通过洪医师的说明,丁先生进一步了解到,台湾长庚质子暨放射治疗中心可以提供最尖端的质子笔尖射束(pencilbeam),来施行强度调控质子放射治疗(IntensityModulationProtonTherapy,简称IMPT),另外也结合放射治疗、化学治疗、头颈外科、医学影像、核子医学、营养师、心理治疗师及社工师的鼻咽癌团队,联合各方专家对鼻咽癌病患做个案讨论,让每位病患都得到最好、最完整的治疗。

在港安健康国际医疗的帮助下,丁先生医院接受质子治疗。在近期的回访电话中,丁先生表示,第四个疗程的治疗已经结束,现在鼻子不再堵塞了,也没有出现什么常见的副作用,前几天刚做完检查,肿瘤已经缩小了三分之二。对于台湾医疗的专业以及热情,丁先生也感到非常满意。

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