单希征教授主编漫谈感官世界第三部分咽

1、小儿睡觉为什么也会打呼噜？

小孩打呼噜不可掉以轻心，有的孩子睡觉时打呼噜，不少家长对此掉以轻心。殊不知，打呼噜是由多种因素引起的一种现象，如孩子患有慢性扁桃体炎、腺样体肥大、慢性鼻炎、鼻息肉等，其中腺样体肥大是引起小儿打呼噜的常见原因之一。腺样体是位于鼻腔后面鼻咽顶上的一团淋巴组织，也称为鼻咽扁桃体，它和扁桃体一样，肩负着人体的免疫防御功能。如果小儿抵抗力弱，经常感冒，可引起腺样体发生炎症而变得肥大，易堵塞呼吸道，使呼吸道经常处于狭窄状态，影响通气。由于呼吸不畅，孩子便张口呼吸，这样气流通过咽腔时，振动了软腭或悬雍垂，就会出现打呼噜声。

2、小儿急性咽喉炎为什么有生命危险？

小儿的喉腔粘膜组织疏松，腺体丰富，一旦发生急性炎症，喉腔局部充血水肿较为严重，而小儿喉腔相对较小，相同程度的炎症在小儿造成的肿胀和狭窄程度较成人要严重得多，若未能给予足够的重视和积极有效的处理，可在较短的时间内引发严重的呼吸因难或其他并发症，甚至出现窒息死亡。

3、小儿嗓子卡东西怎么办？

如果宝宝的气管被异物卡住，既不咳嗽也不哭，甚至不能呼吸时，你首先应该让宝宝张开嘴，检查是否能用手指把异物取出，再按照下面的方法对宝宝进行急救。同时马上让人家拨打急救电话，即使宝宝已经把异物吞到肚子里，看上去没有任何异常，医院做细致检查。

一岁以下的小宝宝窒息的应急方案：

1、将宝宝放在你的一只前臂上，让他的脸朝下，身体向下倾斜，使头部比脚低就可以。

2、将另一只手的手腕放在宝宝的肩胛骨之间，并快速推拍宝宝的后背4次。

3、如果这样还不起作用，把宝宝翻过来脸朝上，用两个手指对宝宝的胸部进行4次快速推压。

4、如果还不行，像对待大一点儿的宝宝一样，在他的口腔里找一下他吞咽的异物。如果你能看到，用小指把它抠出来。不要试图取出一个你看不到的异物，这样你只会把它推到更深的地方。

5、如果异物取出后宝宝仍然没有呼吸，马上做人工呼吸。先让宝宝躺着，抬高他的下巴，用你的手指捏住他的鼻子，然后再用你的嘴唇封住他的嘴巴，每3秒钟做一次呼吸动作，并且每分钟检查宝宝一次。假如宝宝还是没有呼吸或脉搏，就要快速用力地压挤胸部5次，以每分钟至少次的速率进行，每进行5次压胸动作后，再试一次急救呼吸。

6、打电话寻求帮助，同时重复这些动作，直到宝宝能够正常呼吸或救护人员到达。

一岁以上的大宝宝窒息的应急方案

1、从宝宝后面，用手臂环抱着他，一只手攥成拳头放在宝宝肚脐和肋骨之间，拇指朝里。

2、另一只手握紧，向身体前方向下迅速推压4次。如果宝宝很胖，用手臂环绕住他的胸部，把手放在胸骨中央，快速推压胸部。如果宝宝卧倒了，尽量让他仰卧，把手放在他的腹部，采取与站姿相同的推压动作。

3、如果这样不起作用，启开宝宝嘴巴找到吞咽的异物。如果你能看到，用小指将它取出。不要试图把你看不到的异物取出来，那样只会把它推得更深。

4、如果孩子在取出异物后还没有呼吸，进行人工呼吸。

5、打电话寻求帮助，同时重复这些动作，知道宝宝能够正常呼吸或救护人员到达。

让我们总结一下异物的处理办法：

4、什么是变声期？如何保护儿童嗓音？

变声期特指14-16岁的青少年，男生变声期一般在14-16岁，到18岁可完成；女生一般在13-15岁，最迟到16岁左右。因为喉头、声带增长，而伴随的声音嘶哑、音域狭窄、发音疲劳、局部充血水肿、分泌物增多，从而导致说话、唱歌时的声音与儿童时代不同，并持续半年至一年的时期。变声期可分为变声初期、变声期和变声后期。

为了保护儿童嗓音，应该做到：（1）歌唱的音域不能超过儿童的负担能力，否则会引起叫喊，损伤声带；（2）教唱歌曲时要防止一节课从头唱到底，而要用多种方法是儿童演唱有间歇的机会，如运用分组唱，轮流独唱等方式；（3）在进行表演唱时动作不宜太大，力度不宜太强，以免儿童一边演唱、一边还要耗费过大的体力，引起声带疲劳；（4）生活中的高声喊叫，顶风奔跑说话，以及伤风感冒等都会引起嗓音嘶哑，因此要







































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