没事多摸摸脖子，头颈部包块别大意

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最近小编听说一个朋友没事摸脖子摸出长了东西，医院检查了。这个故事告诉我们，没事别忘了摸脖子……哦讲正经的，长的这是啥玩意？最常见的是头颈部包块。

头颈部包块是种常见症状，范围可覆盖脸部、鼻腔、口腔、咽喉、鼻咽部及颈部。加上人的颈部一般有两三百个淋巴结，许多恶性肿瘤也会造成颈部淋巴结的转移，因此发现了头颈部有包块，先确定性质才能利于诊断。

按性质来分一般有这些类别

炎症

炎症引起的包块，一般发病时间短，生长迅速，几天就冒出来。长出的肿块局部有触痛，炎症明显的会有局部皮肤的充血。患者还可因感冒、牙痛、急性扁桃腺炎、口角炎等而有颈部淋巴结的肿大，这些都为正常反应，可做抗菌治疗。

还有一类特异性炎症，常见的有颈部淋巴结结核。颈部淋巴结结核是一串无痛肿大的淋巴结，需要做淋巴结穿刺来明确诊断，而局部淋巴结活检更能提高诊断的准确性。一旦确诊为结核，就要及时进行抗痨治疗。

先天性疾病

这个时间就长了，一般好几年，有的是出生就有了，无明显疼痛，生长缓慢。发现了先找专科医生，通过按压包块位置一般就可作出初步诊断。

良性肿瘤

相比于前两类，这一类发病时间一般为数月，生长缓慢，无明显疼痛。最常见的是甲状腺肿瘤，还有腮腺、颌下腺等分泌唾液的腺体来源的良性肿瘤，来源于颈部神经的神经鞘膜瘤。治疗这类良性肿瘤，手术切除即可。

恶性肿瘤

头颈部癌近年来发病率有明显上升的趋势，一般好发于男性。有原发于头颈部的癌，如甲状腺癌、腮腺癌、颌下腺癌等。但更多为转移性癌，约有80%源于耳、鼻、咽、喉、口腔颌面等原发癌转移而来。比如鼻咽癌早期就可能在耳垂后下方出现肿块，即淋巴结转移，一般还伴随回吸涕带血、单侧耳闷、耳鸣、鼻塞、头痛等不适症状。还有源于颈部淋巴结的恶性肿瘤，如恶性淋巴瘤。

因此，在发现头颈部长出包块，自己要留意，是否疼痛，短期内生长是否迅速，同时要及时到院就诊。一般采取的检查首选包块相应器官的B超，如甲状腺、腮腺、颌下腺等。对于来源不明的头颈部包块还应请专科医生用鼻内镜及电子喉镜详细检查鼻腔、鼻咽部、口腔、咽喉等处，找出原发肿块做病理切片检查，找出原因后对症处理。若无法找出“元凶”，可考虑直接从颈部做细针穿刺或切片检查来确诊。

当然，平时要多观察自身身体状况，洗澡的时候可以摸一摸身上有没有长东西，保持定期体检的好习惯，是避免疾病发展到严重地步的最好方法。

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