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鼻咽癌患者接受规范化治疗,结果



“我深知是一种绝症病,在绝望中,在以戚医生的开导、对症下药和精心护理下,我终于战胜了病魔,病情一天天好转并得康复,现我又获得了第二次生命。在此我谨向您们表示衷心地感谢!永世不忘。”这是家住榕江县乐里镇宰孖村的54岁鼻咽癌患者吴某恩在贵医大二院肿瘤科二病区接受规范化治疗康复出院后,于年7月11日写给该院的《感谢信》中的深情话语。

医生们为患者作检查

患者赠送《感谢信》、锦旗到病房

据了解,吴姓患者于年3月5日因发现左颈部包块1年进行性增大伴头痛、耳鸣3月到贵州医院肿瘤科就诊,并入住该院肿瘤科二病区病房。

位于翁义病区的肿瘤科二病区病房

治疗前鼻咽部病灶

治疗前颈部淋巴结

入院后,肿瘤科主任邹茵教授、戚正君医师等医务人员为该患者进行了全面的检查。入院时患者主诉头痛、耳鸣症状明显。无鼻塞、血涕、面麻、复视等症状。经体格检查,在患者左侧颈部触及3cm×3cm包块,质硬、边界不清。遂为患者行鼻咽部MRI增强检查,结果提示:考虑鼻咽癌伴左侧翼内肌、腭帆张肌/提肌及头长肌侵犯,双侧颈部及左侧咽旁淋巴结转移。再经鼻咽镜检查发现:左侧鼻咽部顶后壁增厚明显,左侧咽隐窝消失。同时,鼻咽镜取活检病理诊断ID:1407(左侧鼻咽部“非角化型分化性癌”)。结合患者全身CT检查排除无远处转移。经过这一系列的检查,明确入院诊断为:左侧鼻咽部非角化性癌侵及左侧翼内肌、腭帆张肌/提肌、头长肌及左侧咽旁及双侧颈部多发肿大淋巴结转移T3N2M0III期(年中国分期),T2N2M0IV期(年UICC分期)。

放疗前采用大孔径螺旋CT定位

诊断明确后,患者心情非常低落,十分苦恼,陷于绝望之中。这种情况,对于患者的治疗非常不利。于是,肿瘤科二病区以邹茵主任率领的医护人员们一边为患者制定治疗方案,采取规范的治疗,一边从心理上疏导,生活上关心,让患者树立战胜疾病的信心,共同与病魔抗争。专家们根据中国头颈肿瘤鼻咽癌治疗规范及NCCN指南,首先给予患者施行TPF方案诱导化疗2周期。两周化疗疗程结束后,5月8日复查鼻咽镜及鼻咽+颈部MRI增强示:鼻咽部病灶及颈部淋巴结较入院前均有缩小。这是一个良好开端,患者也重新看到了生的希望。在接下来的近两个月疗程时间里,配合医护人员治疗。

该院引进的最新型放疗直线加速器

从年5月11日—7月6日,邹主任、戚医生他们按照拟定好的治疗方案,继续给予患者实施了洛铂+三维适形同步放化疗。放疗结束后,复查鼻咽+颈部MRI及鼻咽镜检查发现鼻咽部病灶及颈部淋巴结已全部消失,同时复查骨扫描及胸腹部CT检查排除了远处转移,从临床疗效评价已达治愈(“完全缓解”(CR))。

治疗后鼻咽部病灶(全部消失)

治疗后颈部淋巴结(病灶全部消失)

据贵医大二院肿瘤科主任邹茵教授介绍,自年以来的十余年间,像类似该例病患的鼻咽癌患者,经他们科室按照中国头颈肿瘤鼻咽癌治疗规范及NCCN指南进行规范化治疗康复的已达多例,对此种疾病治疗积累了丰富的临床经验。

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