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腺样体肥大,真的需要来一刀吗



近几年来,孩子中的腺样体肥大是一个比较流行和敏感的名词,让我们先来了解一下:

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。

腺样体肥大会产生的危害有:

容易形成“腺样体面容”

由于儿童鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸,长期用口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱,久而久之,面部的发育会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等,面部肌肉不易活动,缺乏表情,长得很像是猪八戒或丑小鸭,医学上称之为“腺样体面容”。

易患气管炎

小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵,致使患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起阵阵咳嗽,容易患气管炎。

易造成儿童精神不振、反应迟钝

患儿长期用口呼吸、鼻子不通气,易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。

影响孩子生长发育

由于儿童发育需要大量的氧分,而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,而且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力。

在孩子腺样体肥大处理方面人们往往存在的一些误区:

1,孩子中发现腺样体肥大是不正常的,需要立刻手术切除

其实这是一个非常错误的观点,在2-7岁的孩子中,如果做鼻咽部检查,约有85%以上的孩子存在着不同程度的腺样体肥大,这是正常的生理现象,而其中会导致出现临床症状的只是其中的一部分,而其中需要手术治疗的又是很小的一部分。

2,有一些患儿的家长,因为孩子反复发热,咳嗽,咳痰,经常呼吸道感染,而被搞得精疲力尽,焦头烂额,恰在这时检查发现有腺样体肥大,于是认为只要进行腺样体手术以后,一切症状均可完全消失,不再出现.如果抱着这种目的去进行手术的话,手术后的满意度肯定不会高,因为腺样体肥大和反复的呼吸道感染,慢性咳嗽并没有直接的关系。

,在很大一部分孩子中鼻塞,打鼾是因为过敏性鼻炎,鼻窦炎造成的,腺样体肥大,只是部分因素,手术切除的只是一个腺样体,而过敏性鼻炎,鼻窦炎是不能通过手术治疗的,需要长期,反复坚持药物治疗,而且有过敏性鼻炎的孩子手术效果要比没有过敏性鼻炎的孩子要差..还有一部分这些孩子,在药物治疗后,鼻塞,打鼾好转,甚至完全消失,这些孩子是完全不需要手术治疗的。

4,对于大部分家长,有时候就诊的时候都非常困惑,医院的医生要求马上手术,而有的医生又说不需要手术,这个手术到底是做还是不做.其实腺样体肥大,出现打鼾,张口呼吸,呼吸暂停的现象后是否需要手术治疗,不是医生的个人臆断,还是存在科学的客观的依据的,这个就是睡眠监测,医院里一般从晚上9-10睡到早上7点,仪器设备能把一个晚上的睡眠情况完全记录下来,同时有视频监测,最后电脑和医生的复测会给出一份综合评估的报告,根据报告的数据决定是否手术,还是药物保守治疗.值得注意的是感冒发热时不能检查,会影响检查结果的准确性,鼻炎,鼻窦炎要基本控制缓解以后才能检查.

讲到这里,我想讲出南京顺畅科技的鼻炎整体护理方法。这套方法可以同时作用鼻窦和腺样体,达到良好的调理效果。还可以通过这套方法调理过敏性鼻炎,是个一箭多雕的方法。还有个很好的优点:不切除一点腺样体,只是让它缩小。

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